この信じられないほど人気のサプリメントがあなたの血管を損傷する

クリニックで患者さんに服用しているサプリメントについて尋ねると、血管を積極的に損傷している可能性があるものを挙げる人があまりにも多いことに、私は本当に驚いています。しかもそれは一つだけではありません。人体研究で害の方が利益よりも大きいことが示されている、信じられないほど人気の高いサプリメントが他に4つもあり、私は患者さんにそれらの服用を即座に中止するよう助言しています。

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私が最初にお話しするサプリメントは、人体で最も豊富なミネラルの一つです。心臓を含む筋肉が適切に機能するために必要で、神経を通る信号にとって不可欠であり、これなしには健康な骨を維持することができません。もちろんカルシウムのことです。これは私が患者さんに注意喚起している5つの人気サプリメントの一つに過ぎません。

もしあなたが私の患者さんの多くと同じであれば、カルシウムサプリメントの潜在的な危険性について聞いたことがないかもしれません。そこでこれについて説明させてください。

カルシウムの重要性と年齢による変化

私たちは長い間、健康な骨にとってカルシウムがいかに重要かを理解してきましたし、問題のリスクが高いグループがあることも知っています。これは特に高齢者に当てはまります。年齢を重ねると骨量が減少し、骨が弱くなって骨折や骨粗鬆症のリスクが高まるからです。

このリスクは特に閉経後の女性で顕著です。体内のホルモン変化により、数年間にわたって年率3～5%という加速度的な骨量減少を経験するからです。

なぜこのようなことが起こるのでしょうか。私たちの骨は常に変化の過程にあります。細胞のプロセスが古い骨を分解し、そして新しい骨を再構築するのです。これは常に区間が取り壊されて修理される道路のようなものです。年齢を重ねると修復プロセスが遅くなります。ある時点でバランスが傾き、再構築する量よりも失う量の方が多くなり始めます。

そこでカルシウムは重要な建設材料となるのですが、吸収の減少を含む様々な理由で、年齢を重ねると体が十分な量を得ることが困難になります。そのため多くの人は、骨の強度を再構築するのに役立てるためにカルシウムを補給し始めるべきだと考えます。

しかし健康は複雑です。論理的に思えることが、常に期待通りに機能するとは限りません。

カルシウムサプリメントの研究結果

例えば、カルシウムサプリメントの研究では驚くべき結果が出ています。骨折などの問題の減少という面で明確な利益が見られることを期待していましたが、結果は混在しています。

一つのメタ分析では、カルシウムサプリメントで骨折リスクが減少したと報告した複数の研究が見つかりました。これは表面的には良いことのように聞こえますが、より詳しく調べてみると、それらの個別研究の多くには重大なバイアスのリスクがありました。

バイアスのリスクが低いランダム化比較試験だけを抽出すると、話は違ってきます。カルシウムサプリメントは全く役に立たないようでした。つまり利益は不明確なのです。

カルシウムサプリメントの潜在的害

しかし同時に、潜在的な害の証拠が蓄積されています。複数の研究が警告すべき結果を示しています。2010年の初期のメタ分析では、カルシウムサプリメントの試験結果をまとめた結果、カルシウムサプリメントを服用した人は心臓発作の発生率が約30%増加していることがわかりました。

はるかに最近のコホート研究の数値はさらに悪いものでした。これは韓国の骨粗鬆症患者を対象としたもので、研究者たちはビタミンDなしでカルシウムサプリメントを服用した人が心臓発作のリスクを約90%も急上昇させていることに気づきました。

ここでなぜビタミンDが関連するのか疑問に思うかもしれません。ビタミンDは体内でカルシウムを調節する重要な役割を果たしており、十分な量がないとカルシウムサプリメントに関連する問題が悪化するようです。

もう一つの研究を見てみましょう。これはスウェーデンの女性の大規模コホートでカルシウム摂取と死亡との関連を調査したものです。私たちが既に見てきたことと一致して、高いカルシウム摂取は全死因および心疾患による死亡の高いリスクと関連していることがわかりました。

なぜカルシウムサプリメントが心疾患と関連するのか

ここで何が起こっているのでしょうか。なぜカルシウムサプリメントが心疾患と関連するのでしょうか。科学者たちは、それが血中のカルシウム濃度を急上昇させるためであり、血中カルシウム濃度が高いと動脈壁にカルシウムが蓄積しやすくなる可能性があると考えています。

では、これはすべてカルシウムから離れるべきということを意味するのでしょうか。カルシウムは必須栄養素なので、そうではありません。成人の場合、1日約1,000ミリグラムという推奨カルシウム摂取量に達することを確実にしたいのです。

しかし、カルシウムをどのように摂取するかが重要な違いを生みます。

食事からのカルシウム vs サプリメント

基本的に2つの選択肢があります。サプリメントからカルシウムを摂取するか、食事からカルシウムを摂取するかです。ほとんどの人にとって、食事からカルシウムを摂取することが間違いなく良い方法です。

その理由をお話ししましょう。私たちが見てきたように、現在の理論では、カルシウムサプリメントからの負の健康影響は、血中のカルシウム濃度を急上昇させる方法に起因する可能性があるとされています。そして重要なことに、食事から摂取するカルシウムはこれを行いません。

もしこれが実際にカルシウムサプリメントの問題のメカニズムであるなら、カルシウムサプリメントでは心臓リスクの増加の証拠が見られるはずですが、天然源からのカルシウムでは見られないはずです。

では、これが実際に見つかることなのでしょうか。大規模なコホート研究がそのアイデアをテストしました。彼らは動脈内のカルシウム蓄積の測定値と、これらが10年間でどのように変化したかを調べました。

結果は次のとおりでした。最も高いカルシウム摂取は動脈の石灰化を発症するリスクが27%低いことと関連していました。同時に、リスクはサプリメントを使用しなかった人と比較してサプリメント使用者で22%高くなっていました。

このデータを別の方法で整理すると、最も高いリスクグループは総カルシウム摂取量が少ないサプリメント使用者であり、最も低いリスクグループは全体的なカルシウム摂取量が最も多い非サプリメント使用者でした。

その証拠は、カルシウムの源が重要であるという考えを支持しています。サプリメントは食事から得るカルシウムでは起こらないような独特のリスクを示します。

別の研究でも同じパターンが見つかりました。カルシウムサプリメントは男性の心疾患による死亡リスクを高めますが、食事からのカルシウム摂取は負の影響を与えませんでした。

血管の健康に特に注目すると、カルシウムサプリメントは既存の冠動脈疾患を持つ人々の血管石灰化の進行リスクの増加と関連しています。5,000人以上が参加した9つの以前に実施された臨床試験のデータ分析では、研究者たちはカルシウムサプリメントを使用しなかった人と比較して使用した人で石灰化進行のオッズが15%高いことを発見しました。

特定のリスクグループでのカルシウムサプリメント使用

しかし、カルシウムサプリメントを使用すべき特定のリスクグループはいないのでしょうか。必ずしもそうではありません。大規模な研究では、管理された介護施設の高齢患者で食事からのカルシウムを増やすことがどのように役立つかを調べました。これらの人々がカルシウム摂取量に達するのを助けるために、牛乳、ヨーグルト、チーズなどの高カルシウム食品を追加しました。新しい食事は骨折リスクを33%減少させました。

カルシウムサプリメントが必要な人もいます。例えば、ビーガンの女性は、それらなしでは骨折の高いリスクにあります。これは、乳製品を摂取していない場合、食事からのカルシウム摂取量が健康な骨に十分でないからです。

しかしデータは、ほとんどの人にとって食事からのカルシウム摂取量を増やすことが、心疾患のリスクを増加させることなく体が必要とするものを得る安全な方法であることを示唆しています。

その他の問題のあるサプリメント：鉄分

しかし、カルシウムだけが潜在的な負の健康影響と関連する唯一のサプリメントではありません。あなたの棚にあるかもしれない追加の4つを見ていきましょう。

まず最初は鉄分です。血液中の酸素を運搬し、エネルギーを産生し、適切な筋肉機能のために鉄分が必要です。欠乏は疲労、脱力感、脳の霧を引き起こす可能性があります。

しかしサプリメントでは、簡単に摂りすぎてしまう可能性があります。軽度の過剰は、例えば別の必須ミネラルである亜鉛のレベルを減少させる可能性があります。また、消化器系を不調にすることもあります。さらに悪いことに、高用量の鉄分は危険で、深刻な臓器損傷につながる可能性があります。

そのため、カルシウムと同様に、ほとんどの人にとって鉄分への最も安全なアプローチは、食事から適切な量を摂取することです。成人男性は1日約8ミリグラム、女性は閉経するまで約18ミリグラム必要です。

消化・吸収しやすい鉄分の形は動物性食品からのものです。鉄分は植物にも含まれていますが、その形はそれほどよく吸収されません。葉物野菜、白いんげん豆、レンズ豆に含まれていますが、鉄分の目標に達するために摂取量を少し増やす必要があるかもしれません。

もちろんここにもニュアンスがあり、鉄分サプリメントが必要な人もいます。私のクリニックでも時々鉄分を処方します。例えば、妊娠中の女性や、月経過多の人、特定の消化器系の問題を持つ人にはサプリメントが必要かもしれません。しかし、医師の推奨と監督の下で鉄分サプリメントを使用することは常に賢明です。

ビタミンE

次に人気の抗酸化物質について話しましょう。これは植物油、ナッツ、種子、ほうれん草などの葉物野菜に自然に含まれています。寿命を延ばすことができると主張され、特に細胞膜の保護に活発で、がんや心疾患を予防するとも主張されています。これらすべての理由で、サプリメント製造業者は人々にこのビタミンの摂取量を増やすよう奨励してきました。

もちろんビタミンEのことを話しています。しかし、ビタミンEサプリメントを始めるのは悪いアイデアです。その理由をお話ししましょう。

ビタミンE欠乏症は例外的に稀で、異常な健康状態を持つ個人にのみ見られます。それは様々な食品に含まれているからです。ですから、私たちのほとんどは食事からこのビタミンを十分摂取しています。

しかし第二の理由は、ビタミンEを摂りすぎると運動の利益を妨げる可能性があることです。これは運動が全体的な健康への最も重要な貢献者の一つであるため、大きな問題です。

第三に、ビタミンEを補給することが実際に私たちの寿命を延ばすのではなく、短縮している可能性があるという憂慮すべき可能性があります。臨床研究の詳細なコクラン分析では、合計約30万人の参加者を含む78の試験を調べました。彼らは死亡率を減少させる抗酸化サプリメントを支持する証拠を見つけませんでした。そして衝撃的に、彼らが調べた証拠は、ビタミンEが実際に死亡率を増加させる可能性があることを示唆していました。これは私たちが望むことの正反対です。

しかし一方で、形態も重要であるようです。ビタミンEには8つの形態があります。4つのトコフェロールと4つのトコトリエノールです。そして、より大きな抗酸化効果を提供するように見えるのはトコトリエノールです。

私はこのプラットフォームで他のクリエイターが、それらの研究が特にトコトリエノールを調べていなかったと言って、ビタミンEの安全性への懸念を無視するのを見たことがあります。それは興味深い仮説ですが、テストする必要があります。トコトリエノールについての長期安全性データはありませんし、それに加えて、トコフェロールとトコトリエノールは両方ともほぼ同じ方法で作用します。両方とも抗酸化物質です。

ですから、これまで調べた試験では、ビタミンEが寿命を延ばすことができるという暗示すらありません。代わりに、それが死亡率を増加させるかもしれないという懸念が残っています。そして、その摂りすぎは前立腺がんのリスク増加とも関連しています。

ですから、トコトリエノールの補給を検討する前に、それが安全であることを確認しなければなりません。

ビタミンA

寿命とビタミンEについて今見た同じ分析では、別の人気の抗酸化物質であるビタミンAも強調されました。より高いサプリメント用量では、それも死亡率の増加と関連しているようです。別の研究では、ビタミンAの摂りすぎは骨を弱くし、肝臓を損傷し、先天性欠損症を引き起こす可能性があると指摘しています。

ビタミンEと同様に、ビタミンA欠乏症はほとんどの人にとって例外的に稀です。サプリメントなしで健康的な食事からビタミンEとビタミンAを摂取することができます。これが私がマイクロビタミンにどちらも含めていない理由です。

レスベラトロール

最後に、寿命を延ばすとして販売されている別の人気サプリメントを見てみましょう。レスベラトロールです。

それはどのように機能するとされているのでしょうか。科学者たちはSIRT1と呼ばれる酵素を発見しました。これは多くの重要な細胞プロセスのコントロールスイッチのように作用します。ストレス反応、炎症、損傷したDNAの修復を調節するのに役立ちます。これらの理由で、老化プロセスと関連しています。

研究者たちは最初に、様々な生物でSIRT1レベルが増加するとより長く生きることを考えました。そこで彼らはSIRT1レベルを高めることができる何かを探し、これが人間でも寿命を延ばすかもしれないと期待しました。

一つの初期研究では、レスベラトロールが可能な候補として特定されました。その研究では、酵母の寿命を70%延ばしたと主張されました。これによりレスベラトロールに対する莫大な興奮が引き起こされました。

しかし後に、それらの初期結果は実験室のエラーに過ぎなかったことが判明しました。私は固定コメントにリンクされた動画で完全な研究について説明しています。

これらすべては、レスベラトロールについての初期の誇大宣伝に深刻な打撃を与えるべきでしたが、研究者たちは有益な効果を探し続けました。しかし、これまでのところ結果は失望的でした。

特に、介入テストプログラムでレスベラトロールが試験されたとき、効果は見られませんでした。そのプログラムは、レスベラトロールが実際に血流に吸収されることを最初に確認しましたので、吸収の問題ではありません。レスベラトロールが単に効かないのです。

レスベラトロールの他の主張された利益についても結果は失望的でした。例えば、一部の人は2型糖尿病を改善できると示唆していますが、コクラン分析では現在の研究がいかなる主張も支持していないことがわかりました。

レスベラトロールの実際の効果

では、レスベラトロールは何らかの効果があるのでしょうか。はい、しかし私たちが望む効果ではありません。最近の研究では、それがSIRT1を刺激できるかどうかの問題に戻りました。研究者たちは最新のCRISPR技術を使用して、正確に何が起こっているかを確認しました。

私たちが先ほど見た研究を裏付けて、彼らはレスベラトロールがSIRT1を直接活性化しないことを発見しました。代わりに、レスベラトロールは細胞にストレスを与えました。細胞分裂中のDNAコピーのプロセスを妨害したのです。これはもちろん良いことではありません。

しかし希望の光があるかもしれません。それは運動と関係があります。論理は次のとおりです。運動するとき、私たちは細胞にストレスを与えますが、それは私たちの利益になります。それらがより強く、より効率的になる必要があることを信号として送ります。

そこで考えたのは、もしレスベラトロールと運動を組み合わせて細胞ストレスを高めることができれば、これも運動から得る利益を増加させるかもしれないということでした。

しかし、反対のことが起こることがわかりました。ある研究では、高強度運動トレーニングを行った27人の男性を調べました。レスベラトロール補給は、血圧、血中コレステロール、そして体が酸素をどのくらい効率的に使用するかについての運動トレーニングの正の効果を減少させました。

レスベラトロールがテストステロンレベルを下げることができるという臨床的証拠もあります。

この時点で、レスベラトロールの有益な効果の良い証拠はありませんが、害の証拠はあります。ですから、レスベラトロールサプリメントを摂取することは良い戦略ではありません。

しかし、レスベラトロールの物語はそこで止まりません。7億2000万ドルの支払いを含むレスベラトロールの完全な物語を説明するこちらの次の動画をぜひチェックしてください。