RFK Jr.の発言をきっかけに、ケトジェニック療法と統合失調症をめぐる議論が激化している。発言の不正確さは問題だが、その後の反発もまた、患者不在のイデオロギー闘争と化している。代謝精神医学は初期段階ながら実在する研究分野であり、多くの実体験が症状改善を報告している。統合感情障害の寛解を2年以上維持し、1年半以上薬物療法なしで安定している当事者として、この問題は単なる科学論争ではなく、患者が治療の選択肢と主体性を取り戻せるかという根本的な問いである。必要なのは、確信でも教条でもなく、より良い問いと診断を超えた人生を追求する余地である。
ケトジェニック療法と統合失調症をめぐる混乱
今週、RFK Jr.がケトジェニック療法で統合失調症が治ると示唆する発言をしたことで、ケトジェニック療法と統合失調症をめぐる注目が急増しました。まず最初に、人々を驚かせるかもしれないことを言っておきたいと思います。この政権が行っていることの多くは、私にとって心地よいものではありません。私は自分が同意する人物を擁護しようとする政治的な味方としてこれに臨んでいるわけではありません。
私は深刻な精神疾患がどのように語られるかを深く気にかけている者として、これに臨んでいます。そして、この件の伝え方は杜撰でした。不正確で、複雑な医学的現実を一つの音声的断片に平板化してしまいました。統合失調症について語るとき、そういった不正確さは重要な意味を持ちます。ですから、臨床医や支援者たちが強く反応したことは理解できます。
しかし、それ以降に起こったことも、見ていて同じくらい憂慮すべきものでした。反発があまりに早くイデオロギー化してしまい、もはや患者について話しているのではなくなっています。私たちは陣営について話しているのです。そして、実際にこれらの疾患と共に生きている人々が、彼らを助けることとは関係のない闘いに引き込まれています。それは枠組み、アイデンティティ、権威を守ることについてなのです。
当事者としての視点
これは私にとって単なる抽象的な議論ではありません。私は議論の対象となっている現実の内側で生きています。そして、深刻な精神疾患についての会話が文化戦争の劇場に変わるとき、人々の生活を本当に改善できるかもしれない解決策に向かうことは、より難しくなります。より簡単にはなりません。私が恐れているのは意見の相違ではありません。科学には意見の相違が必要です。
私が恐れているのは、意見の相違が陣営に固まってしまい、本当に耳を傾けることをやめてしまうときです。なぜなら、それが起こると、新しい情報はその価値に基づいて評価されることをやめ、それがどちらの側を支持しているように見えるかに基づいて判断されるようになるからです。そして、それは医学が存在すべき危険な場所です。そして、ここに私が見ていて最も辛かった部分があります。
間違ったメッセージを拒否する急ぎの中で、多くの人々が、深刻な精神疾患への代謝的アプローチという考え全体が幻想であるかのように振る舞っています。まるで、誰かが間違った言葉を使った瞬間に、それに関連するすべてが正当性を失うかのように。そして、それは科学が機能すべき方法ではありません。代謝精神医学は実在し、成長している研究分野です。
それを慎重に研究している臨床医がいます。寛解を記録している公表された症例報告があります。データを収集している研究グループがあります。まさに今、設計されている試験があります。そして、これは初期の科学です。それにはより多くの厳密さが必要です。懐疑が必要です。慎重な境界が必要です。しかし、初期の科学は疑似科学と同じではありません。
実体験の価値
そして、それを完全に否定することは患者を守ることにはなりません。それは重要かもしれない探求の扉を閉ざすのです。そして、特に痛ましいのは、実体験がエビデンスのヒエラルキーにきちんと収まらないという理由で手を振って退けられるのを見ることです。症例研究はランダム化比較試験ではありません。それは事実ですが、それらが無意味というわけでもありません。
医学における重要な変化はすべて、既存のモデルに適合しない観察から始まっています。パターンに気づく人々、不快な質問をする人々、ここで何かが起こっている、もっと詳しく見るべきだと言う人々。そして今、ケトジェニック療法を通じて深刻な精神症状の大幅な改善を報告している人々が多くいます。
一人ではありません、周辺的な外れ値でもありません、多くの人々です。それを普遍的な治療法の証明として扱う必要はありませんが、それを単なるノイズとして扱うことも倫理的にはできません。なぜなら、実在する人々が自分の人生で実在する変化を経験しているとき、それはデータだからです。それは注目に値します。研究に値します。反射的な拒絶ではなく好奇心に値します。
そして、正直に言うと、それを何度も何度も言い続けて、興味ではなく敵意に遭うのは少し疲れてきています。しかし、私はそれを言い続けます。なぜなら、これは議論に勝つことではないからです。それは人々が自分の選択肢を知っていることを確認することです。そして、今、明確にしたいことがあります。なぜなら、私はそれを避けて話してきたからです。
私は距離を置いてこれについてコメントしているのではありません。私は統合感情障害と共に生きており、2年以上にわたり、ケトジェニック療法を実施した後、私の病気は寛解しています。私は1年半以上薬物療法なしで過ごしています。そして、私は成人してから最も安定し、症状がない状態です。
私の寛解体験
そして、私はそれを慎重に言います。奇跡の物語としてではなく、約束としてではなく、見ている全員への処方箋としてでもなく。私がそれを言うのは、それが私の人生についての事実であり、私がその経験においてユニークではないからです。私はほぼ毎日、症状、入院、不安定さの大幅な減少を見ている人々から連絡を受けます。永遠に失われたと思っていた人生の一部を取り戻している人々です。
彼らの一部は数年後に研究に含まれることになるでしょう。ほとんどはそうならないでしょうが、彼らの人生は今まさに起こっています。そして、この会話をこれほど感情的に帯電させているものの一部は、それが精神医学に長い間存在してきた権力の力学に挑戦しているということです。深刻な精神疾患を持つ多くの人々は、非常に早い段階で、自分たちの前進する唯一の道は生涯にわたる薬物管理だと告げられます。
彼らの役割は従うこと、安定すること、そして本質的に限界を受け入れることだと。薬物療法は確かに多くの人々を助けます。私はそれを否定していません。しかし、メッセージがこれがあなたの唯一の選択肢だとなったとき、患者はケアのパートナーであることをやめ、それによって管理される存在になり始めます。私の回復の大きな部分は、単に食事を変えることではありませんでした。
それは自分の人生と治療の所有権に踏み込むことでした。質問をすること、選択肢を探ること、結果に対する責任を受け入れること、受動的な受け手ではなく能動的な参加者になることです。そして、その変化は権威の周りに構築されたシステムにとっては不快なものです。しかし、それはしばしば癒しが始まる場所です。
会話が私のような結果を、既存の枠組みにきちんと収まらないという理由で却下するとき、却下されているのは単なるデータセットではありません。それは自分自身の人生に対する主体性を取り戻している人々なのです。実体験は科学の敵ではありません。それはしばしば科学の始まりです。そして、もし私たちが、確立された物語を乱すという理由で人々が改善について話すことを恐れる文化を作るなら、私たちは患者を守っているのではありません。
私たちはシステムを守っているのです。そして、それらは同じものではありません。私がこれを公に話すのは、自分の人生が病気を超えて広がることは決してないと一度信じていた自分のバージョンに対する責任を感じているからです。もし誰か他の人の地平線を広げることができるかもしれない選択肢があるなら、たとえ少しでも。沈黙は中立ではありません。
沈黙は決定です。そして、私はその決定をする意志はありません。ですから、ここに私が実際に主張していることがあります。奇跡の主張ではなく、精神医学の拒絶ではなく、一つのイデオロギーを別のものに置き換えることでもなく。私は、好奇心を許容できるメンタルヘルス文化を主張しています。なぜなら、人間の脳は代謝で動いているからです。それは議論の余地がありません。
科学的探求の必要性
すべての精神医学的経験は、エネルギー、燃料、調節を必要とする生物学的システムの内側で起こっています。その燃料を変えることがメンタルヘルスにどのように影響するかを調査することは、過激であるべきではありません。過激なのは、これについての会話が、好奇心が無責任と等しいという恐れから、どれほど早く閉ざされるかです。
私たちは同時に二つの真実を保持することができます。ケトジェニック療法は魔法ではなく、代謝的介入は、私たちが歴史的に考えることを許してきたよりもはるかに精神医学的健康にとって重要かもしれません。これらの考えは敵ではありません。それらはより良い質問の始まりです。深刻な精神疾患と共に生きている人々は、イデオロギー的な闘いから利益を得ません。
彼らは選択肢から、慎重な探求から、新しいデータを見る意志のある臨床医から、自分自身のケアに参加する力を与えられた患者から利益を得ます。それが私が見たい未来です。確信ではなく、教条ではなく、より良い質問と、人々が自分の診断よりも大きな人生を追求するためのより多くの余地です。この会話が、立場を守ることについてではなく、可能性を広げることについてになるなら、今週の混乱から何か良いものが生まれるでしょう。
おわりに
このビデオを見てくださり、この話題に微妙さをもたらすことに対してオープンでいてくださって、本当にありがとうございます。この話題は奇妙なことに、本当に二極化し、政治化されてしまいました。繰り返しになりますが、私たちが皆、人々が自分の人生を改善するためのできるだけ多くの異なる可能性の選択肢を探求することにオープンでいられることを本当に願っています。私の統合感情障害を治療し、寛解させるためにケトジェニック療法を実施した経験について詳しく説明したビデオをぜひチェックしてみてください。
そして、このビデオの説明欄には、皆さんが探求できる他のリソースへのリンクも掲載します。改めてありがとうございました。そして、いつものように、皆さんとあなたの愛する人々の健康を願っています。それでは次の動画でお会いしましょう。さようなら。
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