本動画は、ビタミンDがテロメアの短縮を抑制し老化を遅らせる可能性を示唆する最新研究を批判的に検証するものである。25,000人以上を対象としたVITAL試験のサブセット分析では、1日2,000国際単位のビタミンD摂取が白血球のテロメア短縮を140塩基対分抑制したとされる。しかし、この測定値が実際に生物学的に意義のある変化なのか、qPCR法の測定誤差の範囲内なのかについて疑問が呈されている。さらに、VITAL試験本体では心疾患や癌による死亡率に有意な改善が見られなかったことから、テロメア長の変化が実際の健康アウトカムに結びついていない可能性が指摘される。動画は過剰なビタミンD摂取が骨密度低下を引き起こすリスクや、ビタミンD欠乏症の流行が過大評価されていた可能性にも言及し、最新の内分泌学会ガイドラインに基づいた適切な摂取量について解説している。センセーショナルな見出しに惑わされず、BMIやコレステロール値などの確立された健康指標に注目することの重要性が強調されている。
ビタミンDが老化を遅らせる?新研究の実態
新しい研究によると、ビタミンDが老化を遅らせることができるとされています。少なくとも最近の見出しではそう報じられています。しかし、この研究は本当にそれを示しているのでしょうか。私たちはどのくらいのビタミンDを摂取すべきなのでしょうか。そして、ビタミンDの血液検査を受けるべきなのでしょうか。では、詳しく見ていきましょう。
この研究は、大規模なVITAL試験の参加者の一部を調査したものです。これは25,000人以上の成人グループにおけるビタミンDとオメガ3の影響を調べた研究でした。4つのグループがありました。1つは1日2,000国際単位のビタミンDを摂取しました。別のグループは1日1グラムのオメガ3を摂取しました。1つのグループは両方を摂取しました。そしてプラセボグループがあり、研究者たちはベースライン時に参加者の白血球、つまり白血球と呼ばれる細胞のテロメアの長さを測定しました。
その後、2年目と4年目に再度チェックしました。そして、これが主要な発見でした。オメガ3には効果がありませんでした。しかし、ビタミンDの補給は、テロメア喪失の速度を140塩基対分減少させるように見えました。そこで研究者たちは、毎日のビタミンD補給がテロメア喪失と細胞老化に対抗する役割を果たす可能性があると結論づけました。
テロメアと老化の関係
では、これらの発見と老化との間にはどのような関連があるのでしょうか。テロメアは、私たちの染色体の末端がほつれるのを防ぐキャップのようなものだと考えてください。そして、細胞が分裂するたびに、テロメアは少しずつ短くなり、最終的には短くなりすぎて細胞は分裂を停止します。この状態は細胞老化と呼ばれます。
そして、これらの老化した細胞は静かに休んで引退するわけではありません。それらは活発なままで、周囲の組織の炎症を促進する可能性のあるさまざまな物質を放出します。近くの細胞を老化状態に押し込むこともできます。つまり、これが私たちが老化と関連づける問題の重要な原因となっているようです。
これらすべては、テロメアの短縮を防ぐことが、老化の影響に対抗する上で大きな可能性を秘めている可能性があることを意味します。これが「テロメア効果」という本の背後にある大きなアイデアであり、この本はエリザベス・ブラックバーンというノーベル賞受賞研究者によって書かれました。ブラックバーンは、テロメアの長さに影響を与える主要なダイナミクスの一部を明らかにしたことで賞を受賞し、テロメアの長さの延長とより健康な老化につながるライフスタイルの選択があると主張しています。それがこの話です。
研究結果の真の意味
しかし、これらの研究結果は実際に何を示しているのでしょうか。それらは、ビタミンDが老化を遅らせるために使用できるツールの1つであることを示しているのでしょうか。そして、この新しい研究を踏まえて、私が摂取しているビタミンDの用量を再考しているのでしょうか。まず第一に、発見された影響について話す必要があります。4年間で140塩基対というのは大きな問題なのでしょうか、それともそうでないのでしょうか。
白血球のテロメアは年間約20から40塩基対短くなります。その平均的な減少を考えると、140という数字は大きく聞こえます。これは約3年半から7年分のテロメア短縮に相当します。しかし、ここにいくつかの重要な文脈を追加する必要があります。
研究でテロメア長を測定するために使用された方法は、qPCR法と呼ばれています。そして、他の測定方法と同様に、その精度にはいくつかの限界があります。重要な質問はこれです。qPCRテストが140という結果を出したとき、これが実際の数値を反映していることをどれだけ確信できるでしょうか。
この質問にアプローチする1つの方法は、同じサンプルでそのテストを繰り返すことです。1回目に140を得たとしても、2回目と3回目の試行で120、そして再び190を得た場合、このテストがそれほど正確ではないことがわかります。
そこで、研究者たちはqPCR法がどれだけ正確かを確認するために、まさにこのタイプの実験を行いました。これは実際には10の異なる研究室が参加する国際的な取り組みでした。彼らは全員同じDNAサンプルを使用し、発見したのは、テロメア長の測定値が異なる研究室間で20%以上変動したということです。
これらは同じDNAサンプルであることを覚えておいてください。つまり、テロメアの実際の長さは同じですが、研究室内で異なる結果が再び見られ、変動は1.4%から9.5%の範囲でした。140塩基対という数字に戻りましょう。これは測定誤差の範囲内です。つまり、実際の違いを見ているのか、それとも単なるノイズなのかを正確に知ることは困難です。
しかし、その懸念は一旦脇に置いておきましょう。この140塩基対という数字が100%正確だと仮定しましょう。この違いは生物学的に意味があるのでしょうか。言い換えれば、その140の違いが心臓発作率の減少につながるのでしょうか。筋肉のパフォーマンスを改善するのでしょうか。癌の発生率を下げるのでしょうか。白血球のテロメアの個人差は非常に大きいことに注意することが重要です。
UKバイオバンクの大規模分析
その質問に答えるには、472,000人の参加者を対象としたUKバイオバンクの分析を見る必要があります。この分析では、テロメア長の標準偏差が1つ減少するごとに死亡リスクが8%上昇することがわかりました。また、テロメア長と特定の死亡原因との関連も調査しました。時には関係が見られました。
たとえば、短いテロメアが呼吸器疾患や消化器疾患による死亡の増加と関連していることに気づきました。しかし、他のケースでは関連性がないように見えました。これは癌関連および神経疾患関連の死亡率の場合でした。しかし、彼らが提供するデータに基づいて、彼らが見つけた関連性、たとえば8%の死亡リスクの増加が塩基対に換算されるとは言えません。
ここでは、テロメア長が違いを生むという示唆的な証拠があります。しかし、140塩基対の変化が実際にどれほど重要であるかについては、まだ不確かです。そして、このようなコホート研究は関連性を示すことができるだけであることを覚えておくことが重要です。これらの研究だけから、短いテロメアが疾患状態を引き起こすかどうかを言うことはできません。
研究の研究者が指摘しているように、関連研究は原因と結果を区別することができません。その代わりに、短い白血球のテロメアは、これらの細胞が作られる骨髄のストレスを示している可能性があり、そのストレスを引き起こしているものが死亡率の増加を引き起こしている可能性があります。短いテロメアが主要な原因であるのとは対照的にです。
全体として、研究の著者たちは、テロメア長の予後的関連性は比較的限定的であると結論づけています。短いテロメアで観察される死亡リスクの変化は控えめです。そして、私たちが議論している新しい発見の興奮の中でしばしば見失われるため、この点を強調しようとしています。
BMI、LDLコレステロール値、APOB、血圧、運動パフォーマンス指標などの伝統的で退屈な指標、これらは長期的な健康アウトカムに関して本当に針を動かすものです。だから、これらが私たちが最も注意を払うべきものです。
VITAL試験の実際の結果
しかし、テロメア長の140塩基対の変化の影響に戻りましょう。VITAL試験自体は実際に何を示しているのでしょうか。結局のところ、VITAL試験の主な目的は、癌や心臓病、脳卒中などのアウトカムを調べることでした。では、テロメア長の違いを反映する健康アウトカムの違いが見られるでしょうか。
主要な発見では、ビタミンDグループは心臓発作、脳卒中、または全死因死亡率の有意な減少を見ませんでした。そして、癌死亡率の減少も統計的有意性に達しませんでした。控えめなテロメア長の短縮が実際のものであったとしても、それは確かにアウトカムの具体的な改善には変換されませんでした。
私にとって、この新しい研究からの重要なポイントは以下の通りです。ビタミンDの補給で白血球のテロメア長に実際の影響があるかどうかは100%確信できません。そして、実際の影響があったとしても、これが健康アウトカムの面で意味のある違いに変換されるかどうかはわかりません。
では、この研究がビタミンDが老化を遅らせることを示していると宣言する見出しについてはどうでしょうか。それは発見を正確に反映するというよりも、より多くのクリックを獲得することを目的としていると言っても過言ではないと思います。
これはまた、すべてをテストする動きがある時代、特に恐ろしい長寿クリニックでは有用なリマインダーでもあります。なぜなら、すべてのテストが実際に有用で、私たちの健康を改善するために使用できる情報を提供するわけではないからです。
ビタミンDをめぐる議論の変遷
では、ここでビタミンDを例として使いましょう。ビタミンDサプリメントに関しては大きな論争があり、過去10年ほどで私たちの理解は大幅に変化しました。2000年代初頭に戻ると、2つのことが同時に起こっていました。研究者たちは、集団研究を通じて低ビタミンDと多くの重要な健康問題との関連を明らかにしていました。彼らはまた、膨大な数の人々がビタミンD欠乏症であるという警鐘を鳴らしていました。
その文脈で、内分泌学会はビタミンDサプリメントに関する影響力のある一連のガイドラインを発表しました。それには、血中レベルを十分な閾値にするために、1日最大2,000国際単位のビタミンDを摂取するという推奨が含まれていました。また、血液検査によるビタミンDレベルのスクリーニングのかなり広範な使用の支持も含まれていました。これらの推奨事項や他の同様のものは、ビタミンDサプリメントを劇的に押し上げるのに役立ちました。
しかし、これらのガイドラインが出されて以来の年月で、私たちは非常に多くのことを学び、それがこれらの推奨事項の大幅な改訂を引き起こしました。1つには、ビタミンDの因果的影響を調べる観察研究試験の発見を調査しました。上で見たVITAL試験と同様に、発見はほとんど期待外れでした。
ビタミンDサプリメントは、癌や心臓病などの問題に大きな影響を与えていません。そして、ビタミンDを摂りすぎると問題を引き起こす可能性があることを学びました。たとえば、カナダでの3年間の臨床試験では、いくつかの異なる用量のビタミンDの影響をテストしました。1つのグループは400国際単位を摂取し、別のグループは4,000を摂取し、3番目のグループは10,000を摂取しました。
研究者たちは特にこれが骨密度にどのように影響するかを調べていました。そして、彼らが発見したことは衝撃的でした。高用量を摂取した人々は、アウトカムを改善しませんでした。実際、それは実際に物事を悪化させました。手首の骨密度は、4,000国際単位のグループで2.4%、10,000国際単位のグループで3.5%減少しました。
繰り返しになりますが、サプリメントは日光曝露とは大きく異なります。なぜなら、体は皮膚を介してどれだけのビタミンDを生成するかを制御できるからです。繰り返しになりますが、単にサプリメントを摂取することは日光曝露とは非常に異なります。なぜなら、健康な骨のためには適切な量のビタミンDが必要ですが、それが多すぎるとバランスが崩れ、骨からカルシウムを引き出し始める可能性があるからです。これは私たちが見たばかりの試験が示しています。
最新のガイドラインと推奨摂取量
また、ビタミンD欠乏症のパンデミックに関する懸念を和らげなければなりませんでした。これは内分泌学会からの最新のガイドラインセットに反映されています。彼らは最適なビタミンD血中濃度について確信がないことを認めています。つまり、ビタミンD血液検査は、単に私たちのレベルがどうなっているかを確認するためには推奨されていません。
代わりに、ガイドラインは、ビタミンD補給が特に推奨される特定のグループを強調しています。これらのグループには、18歳までの子供、妊婦、前糖尿病の人、75歳以上の人が含まれます。しかし、私たちの残りの人々についてはどうでしょうか。
最新の内分泌学会のガイドラインでは、若い成人の場合は約600国際単位を摂取し、70歳以上に達するとそれを800国際単位に増やすことを提案しています。
個人的には、私はマイクロビタミンの一部として1,000国際単位のビタミンDを摂取しています。このレベルは、ビタミンDの利点を確実に得るのに役立ちますが、問題を引き起こす可能性のある高用量にはどこにも近づきません。しかし、私がサプリメントを摂取しているからといって、あなたもそうすべきだという意味では決してありません。
しかし、老化の話題に戻りましょう。今のところ、ビタミンDがそれと戦うのに役立つかどうかはわかりませんが、私たちの脳を急速に老化させる可能性のある静かな問題について知っています。そして、それは大規模に診断不足です。兆候が何であるか、そしてそれについて何ができるかを知るために、ここにある次のビデオを必ずチェックしてください。
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