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アメリカ合衆国で億万長者であるなら、あなたはこの国から恩恵を受けています。良い道路から恩恵を受け、おそらくどこかの時点で医療セクターからも恩恵を受けました。うまくいけば、良好なビジネス環境があったからこそ恩恵を受け、自分のビジネスを始めることができたのです。
メリンダ、ここに来てくれてありがとう。あなたとお話できることをとても楽しみにしています。25年ほど前、あなたは世界中で予防可能な病気によって多くの子どもたちが亡くなっていることを強調する記事を読みました。そして今、私たちは財団の25周年を祝い、あなたがここまで成し遂げた仕事を称えています。
まず、財団の初期の頃を振り返るとどのような感じですか？
実際に振り返ってみると、とても驚くべきことです。私たちの注意を引いた記事は、下痢で亡くなる子どもたちについてのものでした。私はいつも、自分の国では子どもがそうなったら薬局に行って市販薬を買うだけなのに、今の時代に子どもたちが下痢で亡くなっていることに唖然としました。そのシンプルな疑問から、財団が25年間でどれだけ遠くまで来たかを考えると、ある意味で圧倒的な感じがします。私自身がそのすべての過程に立ち会っていたにもかかわらずです。
最初は2人の従業員でレドモンドのピザ店の上から始まったことを覚えています。イーストサイドからレドモンドに行くと、文字通りピザの匂いが下から漂ってきて、オフィスはピザ店の上にありました。
最初はたった2人の従業員だったんですね。そうです。パティ・ストーンサイファーという長い間財団のCEOを務めた人と、キャシー・ヤングです。
随分と長い道のりを歩んできましたね。2000年以降、グローバルヘルスの現場についてのあなたの認識がどのように変化したかをお聞かせいただけますか？多くの進歩がありましたよね。
実際、多くの進歩がありました。もしコロナ禍がなければ、その進歩は継続し、年々勢いを増していったでしょう。数字にもそれが表れていました。子どもの死亡数、予防接種を受けた子どもの数、マラリア用蚊帳を使用している母親の数（それによって子どもの死亡数が減少）、HIVの症例数などに見ることができました。
これまでの進歩を考えると、信じられないほどです。そして今では、最も貧しい人々に影響を与える病気についてもっと多くのことを知っています。当時、子どもたちが下痢で亡くなっていることは分かっていました。しかし実際には、子どもたちは他のことでも亡くなっていたのです。
また、一種類だけでなく、さまざまな種類の下痢や、肺炎などの呼吸器疾患で亡くなっており、生まれたその日から30日間、あるいは30日から5歳までといった異なる年齢でも亡くなっていました。その間に、私たちはこの問題を一つずつ分解し、それぞれの部分に取り組むことができるようになりました。それはある意味で驚くべきことで、私たちが始めた頃とはまったく違います。
あなたは財団が世界的なジェンダー平等の目標に向かって進むよう重要な役割を果たしてきました。あなたの著書『The Moment of Lift』で、「避妊具が今まで作られた中で最も命を救い、貧困を終わらせ、女性をエンパワーする革新であることを学ぶのに何年もかかった」と書かれていました。しかし正直なところ、女性の健康を公共的議題に載せるのは非常に難しいことです。どのようにしてそれを実現したのですか？
確かに非常に難しいことでした。2012年にイギリス政府と共同でサミットを開催し、女性が避妊具を利用できるよう数十億ドルを調達するという約束をしました。そして重要なことは、その決断は女性の手に委ねられるべきだということです。私たちはツールを提供し、彼女たちを教育しますが、最終的に決断するのは彼女自身です。1970年代のように避妊具が女性たちに「与えられる」のではなく。
私たちはそれに人々の注目を集め、それは大きな啓発の瞬間でした。そこから私が学んだのは、それは必要なステップの一つに過ぎず、世界中の女性たちに影響を与えるさまざまな問題があるということでした。
財団は非常にデータ重視ですが、女性の健康に関するデータは残念ながら入手が難しいものです。あなたの役割の中でどのようにそれに取り組んだのですか？
私たちが持っていた女性に関する唯一の良いデータは、出産時の女性の死亡率についてでした。データが不足している状況でしたが、私は多くの旅をし、現場で何が起きているかを聞くことが非常に重要だと思いました。そこで女性たちが繰り返し避妊具について話し、それが必要であること、知っていること、以前は持っていたけれど今はないと言っていました。
そこで数字を見てみると、避妊具は在庫があるとされていました。しかし実際に世界中で在庫があったのはHIV/エイズのために配布されていたコンドームだけでした。それは良いことですが、世界中の女性たちは結婚の中でコンドームの使用を交渉することができないと言います。なぜなら、それは彼または彼女が不実だったことを示唆することになるからです。
だから私は、女性がどのような避妊具を利用できるか、何を望んでいるかを理解するためのデータシステムを構築する必要があると学びました。そして私たちは国ごとに、さまざまな選択肢を提供する必要があることを学びました。アメリカ合衆国でも、私自身の妊娠の間でも、目標に応じて異なる避妊法を使用するからです。
データについてもう一つ言えることは、数値データと質的データの両方が必要だということです。数字だけを見るだけでは不十分です。それぞれの数字の背後には人生があり、彼女の生活を理解して初めて、彼女が避妊具にアクセスできるかどうか、家を出ることができるか、誰に相談するか、どこでメッセージを伝えるかを知ることができます。したがって、データを量的にも質的にも組み合わせることが非常に重要になりました。
その進捗はどうでしたか？あなたの在任中に、そのデータを統合することができたと感じていますか？
確かに進歩しました。絶対に進歩しました。私はいつも「焦りを持った楽観主義者」と呼ばれるタイプで、もっと進歩があればいいなと思いますが、私たちは健康指標研究所というものを設立するのを支援しました。彼らは世界中からあらゆる種類のデータと集団を収集しています。また、CHAMPSと呼ばれる監視システムも設置しました。これはビルやマークから聞いたことがあると思いますが、さまざまなコミュニティで実際に何が起きているかを理解するためのものです。データに関しては絶対に進歩を遂げました。
現場での人々の物語を理解することの重要性について話されました。あなたが語ったストーリーで私を強く打ったものがあります。ミーナという女性のことだと思いますが、彼女は子どもたちの将来に対する恐れについて、あなたに対して非常にオープンで弱い立場から話し、あなたに自分の子どもたちを引き取って育てるよう頼んだほどでした。
それはあなたの慈善活動にとって重要な転機であるように見えました。今日ここに座って、それはどのような感情を呼び起こしますか？
悲しみです。深い悲しみです。女性で自分の子どもを手放したいと思う人はいないと思います。生物学的にもとても強い絆があります。それでも彼女は、アメリカ人が自分の子どもを連れて帰れば、その子どもたちが健康に育ち、繁栄する可能性が彼女のコミュニティよりも高いことを知っていました。なぜなら彼女には何もなかったからです。
彼女は「見て、私の夫は失業中です。彼がここにいるのを見て。彼は怪我をしています」と言って見せてくれました。そこまで追い詰められることがどれほど悲劇的かと思いました。それでも、これらの場所で本当に生計を立てている多くの男性と女性に会いました。だからこそ、グローバルヘルスと開発に取り組むことがとても重要なのです。
ゲイツ財団が今後20年間で約2000億ドルを投じると発表するとのことですが、これは過去25年間に寄付された金額のほぼ2倍で、2045年12月31日までに最後の1ドルを使い切る予定だそうです。このニュースへのあなたの反応をお聞かせください。
それがずっと計画でした。これらのリソースの大部分が社会に還元されることになっていました。ですから、それに対して今公約がなされたことは素晴らしいと思います。それが計画でした。
あなたはそれに関与していましたか？あなたが退いた後ですが、財団の将来についての会話は以前からあったと思います。
確かに、いくらで、いつかについての会話はありました。しかしこの特定の決定は私が去った後に行われました。それはビルとマークと理事会の間で行われました。素晴らしい決定だと思います。
財団の最も影響力のある成果は何だと言えますか？
正直なところ多くありますが、私たちが設立に関わったワクチンと予防接種のための世界同盟（GAVI）のおかげで、文字通り生きている子どもたちがいると言えます。10億人以上の子どもたちがワクチン接種を受け、子どもの死亡率はその開始以来半減しました。
世界中を回ると、母親や父親が子どものために何マイルも歩いたり、バス代を貯めたりして、これらの命を救うワクチンを受けに来ています。以前から利用可能だったものだけでなく、今では新しい製剤もあります。複数のワクチンを1回の注射にまとめたり、肺炎ワクチンや下痢性疾患であるロタウイルスワクチンもあります。これらは以前は利用できませんでした。あるいはHPVワクチンも。彼らはそのワクチンを何度も要求し、ようやく世界中で配布されるようになりました。
HPVについて触れましたが、アニータが話していた1回接種のHPVワクチンに関する信じられないようなイノベーションがありました。その軌跡を見るのはどんな感じでしたか？
HPVの単回接種が効果を発揮する可能性があるという感覚はありました。しかし、これは市場システムの失敗です。慈善活動とは、ビジネス、政府、市民社会と並んで触媒的なくさびを打ち込むことです。
それができることは、物事を前進させ、市場を刺激することです。あるいはアイデアを考え出し、それを政府に拡大してもらうことです。私たちは、これがより安価になる可能性があることを見抜きました。単回接種で済むかもしれません。女性たちは注射を受けるために1回以上クリニックに来ないことを知っていました。特に思春期の年齢ではクリニックに行くことさえ難しい時期です。
そこで私たちは世界中の多くのパートナーと協力して、単回接種が若い女性をカバーすることを証明する研究を行い、それから価格を下げるよう取り組みました。これはイノベーションと科学が前進していく素晴らしい例であり、その影響を本当に見ることができます。
アフリカ大陸で何度も会った女性リーダーたちがこう言うのを聞いたことがあります。「なぜあなたたちにはHPVワクチンがあって、私たちにはないのですか？」と。彼女たちの多くは子宮頸がんで亡くなった人を知っていました。それはひどい死に方です。
現場での人々との会合から、影響を受けたコミュニティから直接学んだ、意外あるいは直観に反する教訓を共有していただけますか？
確かに多くありますが、グローバルヘルスの分野で特に印象に残っているのは、医師や科学者のグループとの会合です。ビルも一緒でした。中国のある特定の地域を回っていて、特に結核などの病気についてもっと学ぼうとしていました。
コミュニティの人々に多くの質問をしました。最後に、会話がほぼ終わりかけていたとき、たまたまその女性に「あなたが地元の店や政府からもらっている実際の薬を見せてもらえますか？」と尋ねました。科学者たちが「さあ、なぜ薬のパッケージを見る必要があるのか？それは分かっているはずだ」というようにもじもじしているのが見えました。
彼女が出てきて、そのパッケージにはたくさんの薬が入っていました。私たちは皆、身を乗り出して「これは何だ？」と言いました。実は彼女が必要としていた薬と一緒にプラセボ薬がたくさん入っていたのです。
私たちは多くの質問を始め、政府やこれらのプログラムを運営している人々に「なぜそうなのか？」と尋ねました。時には異なるインセンティブが働いていることがあるからです。彼女にとって毎日あれだけの薬を飲むのは大変だったのです。
それは本当に興味深い点です。とても細かい例ですが、だからこそ、システム全体に影響を与えるためには、個人の生活の細部を理解する必要があるのです。あなたのように現場に入らないと、人々はそれを理解できないでしょう。
現場にいて、提供について考え、誰かの生活について考え、彼らが何かを受け入れられるかどうかを考える必要があります。そして戦略的に高いレベルで考える必要もあります。両方を組み合わせる必要があるのです。
提供について触れましたが、私はこの取材の一環として南アフリカを訪れる素晴らしい機会がありました。ゲイツの助成先の一つであるデズモンド・ツツ財団の一部として、若者主導のHIVクリニックをいくつか訪問しました。この例ではHIVをめぐる神話や偏見、恐れを考えると、文化的に配慮した提供の重要性が非常に明確でした。
あなたも約10年以上前にデズモンド・ツツ財団を訪問されたと思います。その旅行で提供に関するあなたの視点や学びを共有していただけますか？
私が話した若い女性と男性たちは、まず非常に活気に満ちていました。彼らはこれらのコミュニティに住んでいました。これらは彼ら自身のコミュニティであり、彼らには多くの実践的な例がありました。彼らは同年代の多くの若者と話しており、社会が「いいえ、結婚するまでセックスをしてはいけない」と言いたがっているにもかかわらず、もちろん若者たちはセックスをしているという事実を隠してはいませんでした。
彼らが学び始めていたのは、あなたがおそらく聞いたであろう若者たちが薬を手に入れられない障壁でした。そして彼らはコミュニティでのSTDとSTIの有病率を知り始めました。それは非常に膨大だったのです。
そこで彼らは「若者がいる場所に届かなければならない、非常にプライベートな方法でやらなければならない」と気づきました。彼らの提案の一つは、若者たちが行くコンサートやスポーツイベントなど、若者が集まる場所に移動式バンを持っていくことでした。
もしこれらの移動クリニックが周りにあれば、若者たちはそこに行き、必要なサービスを受け、STIやSTDの検査を受け、HIVに関するカウンセリングを受けて、自分を守る方法やテストを受ける方法についてアドバイスを受けることができます。
これが傾聴の重要性です。シアトルやニューヨークから物事を考案して、それがコミュニティにスムーズに受け入れられると期待することはできません。人々は実際の生活を送り、全体的な生活を送っており、障壁があります。私たちは彼らがそれらの障壁を乗り越え、彼らが望むツールを受け取るのを助ける必要があります。
これらの若者たちは私にも語っていました。村の中の移動クリニックには、HIVの表示さえなかったのです。それも烙印に関連して参入の障壁になるからです。だから本当に大切なことであり、現場の人々をエンパワーすることでもありますね。
確かにそうです。もし若者がそれらの移動クリニックの一つに入っていくところを見て、周りの人々がそれはHIV/エイズについてのクリニックだと思ったら、彼らは単に現れないでしょう。なぜなら烙印があまりにも大きいからです。だからこれらのことをどのように行うかについて非常に配慮する必要があります。
財団から離れるのはどのような気持ちでしたか？
それは適切な時期だと感じました。財団は本当に良い場所にあり、もちろん今年25周年を迎えることを知っていました。私はそれについてとても興奮していました。今でも興奮していますが、それはただ時間だったのです。マーク・スザマンと共に非常に良い手の中にあり、理事会も設置されていたので、私は次の章へと踏み出す準備ができていました。
グローバルヘルスの進歩について多く話していますが、今日グローバルヘルス政策が直面している脅威についても聞かないわけにはいきません。新政権はほぼ即座にUSAIDを解体しようとしています。これに対するあなたの反応はどうですか？
USAIDの助成金によって命が救われてきました。そして一部のコミュニティで起こることは壊滅的なものになるでしょう。もう一つ奇妙に思えるのは、アメリカは世界中にたくさんのインフラを構築してきたことです。検査のための施設、看護師や助産師の訓練の確保など、外部にインフラがあります。
それを引き上げて、すべてを崩壊させるつもりなのでしょうか。私はその組織が完璧だったとは言いません。はい、検討すべきことはいくつかありました。おそらく削減する必要があるものもありました。しかし私が知っていることは、私が現場で見てきたことは、それから恩恵を受けている母親と父親がいるということです。
そして驚くことに、もし彼らが自分のコミュニティで繁栄できれば、健康であれば、子どもたちも健康であり、大部分は農民ですが、家族を養うことができれば、彼らはそこに留まるでしょう。だから私にとっては非常に異例のことです。
何年も前、共和党の上院議員のグループをアフリカの現場に連れて行ったことがあります。旅行の終わりには彼らは驚きました。多くの人が「これらのコミュニティへの小さな投資がいかに家族が子どもたちを向上させるのを助けているか、全く知らなかった」と言いました。
彼らはアフリカの国々で私が見ていることを見始めました。それは、人々は基本的に子どもたちに同じことを望んでいるということです。子どもたちが健康に育ち、繁栄することを望んでいます。だから、今起きていることを見るのは奇妙な時期です。
このニュースについて、今日これらの共和党上院議員と連絡を取り合いましたか？
まだです。これは行政命令として下りてきたものです。だから、何が起きているのか、これから何が起こるのか見てみましょう。
この時点で、外国援助を基本的にアメリカの利益ではないと枠付ける人々に何を言いますか？
私が見てきたものを見に行ってほしいです。アメリカ人であることを知っている人々に会うと、彼らがどれほど興奮するか見てほしいです。USAIDと書かれた食料の袋を見たことがあります。コミュニティは時には彼らがアメリカ政府によって養われていることを知っています。または種子を得て、自分で栽培できるようになります。人々は継続的な施しを望んでいるわけではありません。
彼らは自分の収入を持つことができるようになりたいのです。だから種子を得て、農場を植え、作物の良い収穫を得て、子どもたちを養い、市場に少し出すことができれば、彼らは感謝しています。しかし今、突然すべてを引き上げたら、彼らがアメリカ人とアメリカ政府についてどう思うか想像できますか？
先週末、医学の勉強をしている若い女性と話しました。彼女は外科医になるための研修2年目で、インドやアフリカで働いた経験があります。彼女はコロンビア大学医学部で研修を受けています。彼女は最近ウガンダで働いていたパートナーたちが単に信じられないと言っています。彼らは「あなたたちは去るだけ？」と言います。「信頼を築いてきたのに。信頼を築くには長い時間がかかります。それをそんなに早く取り去るの？」と。私たちは国家として、もっと慎重にする必要があると思います。
このトピックと今おっしゃったことを考えると、現在世界で最も裕福な人物であるイーロン・マスクと、彼が私たちの国、特に国際・外国援助に及ぼす影響についての会話が多くあります。もし彼に会う機会があれば、アメリカがどのように外国援助を提供すべきかについて何を言いますか？
行動を起こす前に、今日の世界で何が起きているのかを実際に見に行くべきだと言います。旅行してください。旅行してください。それから何をするか決めましょう。彼の価値観については語れません。
私は自分の価値観と、私が知っている多くの人々の価値観についてのみ語ることができます。それは、私たちは世界で最も裕福な国だということです。はい、私たちは苦しんでいます。はい、私たち自身の国の人々も苦しんでいます。それについて何かをする必要がありますが、世界中の人々も本当に苦しんでいます。私は貧困と病気がさらに増えることを望んでいないと思います。
うまく機能しているプログラムがあれば、5％、10％削減する必要があるかもしれません。どのくらい削減すべきかは確かではありませんが、完全に撤退し、閉鎖し、インフラを無駄にするのではなく、これらのことを管理する方法はあります。それは私にとって無駄です。
それは本当に興味深い点です。旅行して人々の物語を聞くと、共感とつながりが生まれます。あなたは心が少し破れることがいかに重要かについて語りました。多くの人々は、私たちが集合的にこのつながりと愛と共感の一部を失ったと主張するでしょう。ここからどこへ行くのでしょうか？
私たちがそれを失ったとは確信していません。本当にそうは思いません。コミュニティレベルでたくさんの素晴らしいことを見ます。そしてそのすべてのコミュニティ活動は、より大きなこと、そしてさらにより大きなことに積み重なります。
私が真実だと知っていることは、人々はつながりを望んでいるということです。彼らは隣人とさえ対立することを望んでいません。彼らは良いつながりを望んでいます。彼らは常にそれをどうするか知っているわけではありません。あるいは、それに不完全かもしれません。私もそれに完璧ではありません。誰も完璧ではありません。しかし、私は人々が対立よりもつながりを望み、求めていると思います。
だから、社会にそれらの価値観がもっと戻ってくる日を楽しみにしています。
そして、あなたはそれについて楽観的ですか？
そうです。時には深い変化を経験する必要があり、その瞬間は非常に厄介かもしれませんが、最終的に勝利するのは光ではないということにはなりません。
それは、2012年に家族計画と避妊具について最初に話し始めたときのことを思い出させます。自分の教会からの反発もあって、それがどれほど恐ろしいことだったかを話しました。そして今、10年以上経って、ご存知の通り、私たち自身の国でローイ対ウェイド判決が覆されました。これらすべてについてあなたはどのように考えていますか？そして、ミソジニー（女性嫌悪）がより受け入れられる可能性があることや、この分野でのあなたの旅と経験した恐れについて触れていただけますか？
恐れからではなく、愛から行動することが本当に重要だと思います。そして時にはそれには多くの勇気が必要です。自分の本の中で、避妊具について発言するには多くの勇気が必要だったと書きました。それは非常に個人的な問題でした。しかし、あまりにも多くの女性と家族に会ってきました。
子どもの出産を間隔を空けたいと言う夫にも会いました。だからそれが真実だと知っていました。そして学ばなければならなかったのは、宗教が人々に押し付けている人為的なルールを作っているということでした。世界中の社会を見れば見るほど、私たちには多くのルールと期待が降りかかっています。
その多くは、権力を持っている人々、多くの場合男性たちからのものです。だからこそ、女性を引き上げることについてもっと声を上げるようになりました。はい、男性もこの旅に参加する必要があります。私の人生には息子を含め、多くの大切な男性がいます。しかし、両方が一緒に上昇することを確認しましょう。そうすれば、社会はより良くなります。
そして、あなたが言ったように、最も貧しい国々の女性に影響を与える問題について考えれば、それは誰にとっても役立ちます。すべての人に役立ちます。誰もが繁栄するでしょう。発展途上世界で多くの男性に会いましたが、彼らは「妻が少しお金を稼ぎ始めたとき、私の考えは時間とともに変わりました。最初はそれが好きかどうか確信が持てませんでした」と言います。正直なところ、「それが良いことになるかどうか確信が持てなかった」と言います。
しかし、彼女が家族に経済的手段をもたらすことができるのを見たとき…どの家族も経済的手段をもっと持ちたいと思わないでしょうか？だから私が思うのは、私たちは変化する必要があり、成長する必要があり、移行する必要があるということです。そして人々は、これがサイズが決まったパイではなく、一つのグループだけが大きくなり、このグループが大きくなるとそのグループから奪うという考えではないことを理解する必要があります。いいえ、パイは大きくなります。私たちは皆一緒に繁栄することができます。
25年以上の慈善活動について少し詳しく知りたいです。世界で最も恵まれた人々がどのように社会に還元すべきかについて、あなたは何を学びましたか？
私はいつも「多くを与えられた者には、多くが期待される」と信じてきました。だから、社会で裕福であることに恵まれた人は誰でも…私は自分が持っているリソースを持つことができて信じられないほど恵まれています。しかし、リソースを持っている人なら誰でも、何かを還元するものがあります。そしてそうすべきです。
たとえ大きな手段がなくても、少しでもあれば、時間を与えることができます。子どもに家庭教師をしたり、スープキッチンで働いたり、もう必要のない服や物を寄付したり、ホームレスシェルターにいる子どものためにクリスマスプレゼントや誕生日プレゼントを買ったりすることができます。
慈善活動から多くを学びましたが、私たちはもっと多くのことをすべきだということがより一層強調されています。私たちは隣人のためにもっと多くのことをすべきです。そして、慈善活動から学んだ教訓について考えると、傾聴が本当に重要であること、データが大切だけれど数字だけではなく質的データも理解する必要があることなど、大きなものがいくつかあります。そして、チームとパートナーを集め、一つの方向に向かうことの重要性を学びました。
私たちにとっては、ウォーレン・バフェットの「ギビング・プレッジ」という大きなアイデアで、大きな富を持っている場合、少なくともその半分を寄付すべきであり、それが社会的期待になるべきだというロールモデルをどのように作るかということでした。そしてそれは、私たちが思っていたよりもはるかに大きなものに発展しました。
私たちは40人の誓約者から始めましたが、今では30カ国から240人になっています。そして、それは還元する方法は複数あるけれど、私たちは本当にそうすべきだということをさらに強調しています。
あなたの観点では、現代の億万長者には道徳的責任があるということですね。
そうです。もしあなたがアメリカの億万長者なら、この国から恩恵を受けたのです。良い道路から恩恵を受け、どこかの時点で医療セクターからも恩恵を受けたでしょう。願わくば、良好なビジネス環境があったからこそ恩恵を受け、自分のビジネスを始めることができたのです。
他の場所の人々はそれらのものを持っていません。だから、はい、私たちは社会に何かを還元する義務があります。そしてそれを行う方法はたくさんあります。一つの方法だけでする必要はありません。しかし確かに、私が訪れたことのあるニジェールのような場所ではなく、この国で育つことができて幸運でした。
ニジェールでビジネスを始めようとしてみてください。ニジェールで子どもを産もうとしてみてください。女性たちは絶対にそれをします。しかし、訓練された熟練した出産介助者が付き添うことはありますか？あまりありません。そのため、より多くの子どもが亡くなります。
寄付者の未来について希望を持っていますか？
ああ、はい。絶対に。これらのギビング・プレッジのイベントに行ったり、慈善活動について議論している集団の中にいると、お金を寄付し、新しいアイデアを考え出している人々を見て、とても希望に満ちています。絶対にそうです。
あなたの現在の状況について少し話したいと思います。財団を去った後、そしてあなたの今後の本の中で、慈善活動のキャリアの中で初めて、女性と少女が自分の力を発揮するのを助けるというあなたが確立したミッションに影響を与えるために使用できるリソースを完全にコントロールできるようになったと話されています。
財団で何ができたかの限界が、あなたの現在の仕事にどのように影響しているかについて少し話していただけますか？
私が財団を去ることができたのは、それがとても良い状態にあったからだけだと感じていました。そしてその仕事はすべて継続すると思いますし、その仕事に興奮しています。アニータと話したと思いますが、ジェンダー平等についての仕事は素晴らしいものです。
私は自分の国でジェンダー平等についてもっと仕事をしたいと思っていました。そして財団が本当に、そして私は正当だと思いますが、世界中のジェンダー平等に焦点を当てていました。しかし、この国での後退を見て、慈善寄付のたった2％だけがジェンダーに関する組織に行くことを知ったとき、これは私がステップインしてこの方法で私のリソースを使う時だと思いました。
そして、すでにピボタル・ベンチャーズを設立していたので、私がそれを行う場所がありました。今では、私は自分のツールボックスのあらゆるツールをより簡単に、より柔軟に使うことができます。投資資金、私の声、アドボカシーのために使いたい方法、パートナーとの協力の仕方、そして慈善寄付金。それらすべてを使用し、自分自身で決定を下すことができます。
それがあなたにとっての決め手ですか？
絶対にそうです。そして私は幸運でした。財団で議題を設定できたことは非常に幸運でした。しかし今、私はアメリカ合衆国でもっと議題を設定する準備ができています。60歳になることについて何かあります。私の母は、より意見を持つようになると言います。おそらくある時点で終わりがどこにあるかを知っているからかもしれません。
そして、私は今日よりも私の孫娘にとってアメリカ合衆国でより良い世界になってほしいと思います。そして今、彼女は私が育った時よりも少ない権利しか持っていません。それはただそうあるべきではありません。そして私は絶対に国際的な助成金提供をしていますし、していますが、大部分はアメリカ合衆国になるでしょう。
今、より意見を持つようになったとおっしゃいました。今、最も意見を持っているのは何についてですか？
私は女性が社会の半分であるべきだという事実について意見を持っています。企業の取締役会であれ、中間管理職であれ、政府内であれ、私たちはどこでも平等であるべきです。だから私がしている一つのことは、州議会に焦点を当てることです。どのように州議会にもっと女性を入れるか。州議会には7,000の議席があり、それは政策を作り、リソースを動かす素晴らしい場所です。そして、それはまた連邦議会に行くための素晴らしいトレーニング場でもあります。そして私たちはそれについて針を動かしており、それは私にとって刺激的です。
今後最も興奮している現在の最優先事項は何ですか？
女性の健康です。私たちは女性の健康についてまだ十分なことをしていません。女性の健康に関する提案のために1億ドル以上の呼びかけを行っていることをご存知かもしれません。私たちはまだ、女性の生活のすべての段階を見て、彼女たちの健康にどこでまだ介入できるかを調べるのに十分なことを資金提供していません。だから、それらの提案から何が出てくるかを見るのがとても楽しみです。私たちはまだそれらを受け取っており、年末までにどの助成金受給者に資金を提供するかを発表します。
昨年、ジェンダー平等を高める組織に10億ドルを誓約しましたね。慈善活動においてどのようなものに資金を提供すべきか、すべきでないかについて、何を学びましたか？
本当に焦点についてです。焦点を当てる必要があることを学びました。ターゲットの中心を選び、他のことは落としていくと、ウォーレンはよく言っていました。そうすればあまり悪い気分にならないでしょう。もちろん、がんを患っている子どもについての手紙を受け取ったときに気分が悪くなります。幸いにも、がん研究や小児がんに資金を提供している人々がいます。
しかし、自分の中心を定義したら、そこに焦点を当て続けるだけです。だから私にとっては、私が信じることを信じるより多くのパートナーをどのように集めるか、そして女性が社会で完全な力を持つように前進したいと思うより多くの資金提供者をどのように集めるかについてです。それは障壁を取り除き、彼女たちを引き上げるためのことをすることを意味します。しかし、そこにより焦点を当てられるほど、私の自由になる資金でより大きな影響を与える可能性が高くなります。
ウォーレン・バフェットに触れましたが、実際にあなたが初めて単独で行ったプロフィール取材は2008年にパティ・セラーズとフォーチュン誌でした。ウォーレン・バフェットはそのプロフィールの大きな部分を占め、あなたについて非常に高く評価し、全体的なビジョンを理解する「賢い方」と称しました。彼から学んだ慈善活動、寄付の仕方についての他の教訓について話していただけますか？
彼から大きく、大胆に寄付する方法を学びました。彼はいつも私たちに「満塁ホームランを狙え」と言っていました。小さなことではなく、ホームランを狙うのです。そして、いくつか外してしまっても大丈夫です。
課題に取り組んでうまくいかないことを恐れないでください。しかし、大きく、大胆に行きましょう。彼からそれを学びました。そして時々、仕事にイライラしたり、発展途上国で壊滅的なものを見たりすると、「ああ、これにどう取り組めばいいの？どうやって前進すればいいの？」と思うことがありました。
そして彼はいつも「見てください、あなたは社会の最も難しい問題に取り組んでいます。難しいから社会が取り残したものに取り組んでいるのです」と言いました。それは、仕事の低い瞬間、十分に早く進んでいないとか、望むような進歩が見られないとか、本当に壊滅的なものを見るような瞬間に、いつも私に元気を与えてくれました。
あなたが見て、行ってきたことは、多くの面で前例のないことです。では、何があなたをこの仕事に動機づけ、本当に苦しく、悲しく、心が折れそうな時を乗り越えさせていますか？
私には3人の大人の子どもがいます。29歳の娘のジェン、26歳の息子のロリー、そして23歳の娘のフィービーです。彼らは今、世界に飛び立ちました。大学を卒業して先に進んでいます。そして彼らが社会で自分の価値観を生きているのを見ています。長女は小児科の研修中です。末っ子は起業しています。
私を動機づけるのは、すべての少女が自分の夢を生きる機会を持つことを確認したいということです。すべての少女です。だから、それが可能だと知っています。若い人々に会ってきました。大学に行く第一世代であるゲイツ・ミレニアム・スカラーズ・プログラムの一部であった多くの人々に会いました。彼らが大学に行くのがどれほど大変だったか。しかし、今、彼らの多くがどこにいるか、何をしているかを聞くと、それは私にとってとても刺激的です。
だから、これが可能だと知っています。そして今、4ヶ月と2歳の2人の小さな孫娘がいますが、彼女たちが時が来たら世界に飛び立ち、夢を実現できるようになってほしいと思います。
それについておめでとうございます。少し話を戻して、あなたに考える時間を与えたいと思います。この素晴らしい節目を迎える財団での時間から、あなたがまだ触れていないか、あるいは公に知られていない物語や本当に重要な瞬間で、私や世界に知ってほしいと思っているものはありますか？
このような仕事をしていると、そうでなければ出会わなかったであろう人々があなたの人生に入ってきます。そして私は素晴らしいメンターに出会いました。パートナーズ・イン・ヘルスを経営していたポール・ファーマー、彼は信じられないような人物でした。あるいは今は亡くなったハンス・ロスリングに会いました。彼は私にデータについて助言し、教えてくれました。彼は完全なデータオタクでした。
そして、グローバルヘルス分野で非常に大きな存在であるビル・フォーゲというアトランタに住む人もいます。彼はギニア虫について元カーター大統領と提携していました。だから私はこれらの素晴らしいメンターに恵まれ、彼らは私の人生を豊かにしてくれました。これは素晴らしいことです。3人のうち2人は今は亡くなりましたが。
そして、国の現場で私に教えてくれた素晴らしい人々にも恵まれました。一例を挙げると、サニータという女性がいました。彼女はインドに住んでいて、自助グループの一員でした。私は彼女に会ったとき、彼女はかなり長い間自助グループの一員でした。彼女は私に「この村では誰も私の名前を知りませんでした。一人も知りませんでした。今では皆が私の名前を知っています」と言いました。
彼女は「自助グループに参加し、他の女性たちから学び始めたとき」と言いました。そして、女性のコミュニティの中で進歩を遂げることができ、何に直面しているか、どのように必要な政府サービスを得るかについて学ぶことができるということも学びました。
彼女は「自助グループに参加し、戻ってきて少し経済的手段を持ち始めたとき、義理の母が私を違った目で見るようになりました。夫も違った目で見るようになりました。息子に自転車を買ってあげたとき、息子も私を違った目で見るようになりました」と言いました。
そして彼女は「今では、この村の誰もが私の名前を知っているだけでなく、私たちが集団として政府に行き、私たちの声を集団で使ったため、私たちの村に新しいサービスがあります」と言いました。
だから、地上であれ、取締役会であれ、議会であれ、集団の力を学びました。その集団は違いを生みます。そして、あなたの人生に本当に重要なメンターを持つこと、あなたのためにいて、あなたが弱みを見せることができる人、そしてあなたに教えてくれる人を持つことを学びました。彼らに感謝の気持ちを示すことを確認する必要があります。なぜなら彼らは基本的だからです。
そして彼女は、今では人々が彼女の名前を知っていて、それがどれほど影響力があるかについてのストーリーをあなたに話しました。
彼らは皆私の名前を知っています。考えてみてください。もしあなたが名前を持たずに生まれたら…女性はこの世界に登録もされずに生まれます。あなたの名前はどこにも記録されていません。出生証明書もありません。だから、もし名前がなければ、もし名前があっても両親があなたに与えたもので、あなただけか家族だけが知っているものであれば、あなたは自分の力を感じません。
しかし、もし皆があなたの名前を知り始めれば、そして話し、あなた自身であることができれば…だからこそ私は女性が声を持つことの強い支持者なのです。私たちには力がありますが、社会での私たちのニーズ、私たちの権利、私たちが信じることを声に出す必要があります。「いいえ、それについて話すべきではありません」とか「いいえ、今はダメ。それは副次的な問題です」と押し下げられないようにする必要があります。いいえ、これらは私たちの実際の問題です。これらは私たちが生活している方法です。
だから、私は自分の声、意思決定、そしてリソースを使って社会を良くするというロールモデルを示す方法で生きようとしています。
女性の経済力を構築することについて、どのように考えていますか？
今、ピボタルを通じて私が行っているのは投資です。ベンチャーキャピタルが女性に行き渡るようにしている有限パートナーに投資をしています。なぜなら女性たちは何度も何度も、彼女たちのビジネスに資本を集めることができないと言いますが、素晴らしいビジネスアイデアを持っているからです。
女性は男性とは異なる社会への視点を持っています。それは良いわけでも悪いわけでもありません。ただそういうものなのです。彼女たちはしばしば若者の世話や高齢の親の世話をより多くしています。だから、それらのことに関連したビジネスアイデアや、生活をより良くするための他のアイデアを持っています。
しかし、それらのビジネスやアイデアに資金が集まらなければ、それらは社会に出ていきません。なぜ社会の90％のビジネスにだけ資金を提供すべきなのでしょうか？他の全ての人はどうでしょう？それが私がしていることの一つです。
そして、経済的機会という点でもう一つ私が試みていることは、より多くの女性がコンピュータサイエンスや人工知能の分野に入るようにすることです。なぜなら、それは既に私たちの社会の基盤だからです。テクノロジーは既に私たちの社会の基盤であり、人工知能は急速に進んでいます。女性がこれらの分野にいることを確認しなければなりません。それらは高給の仕事であるだけでなく、社会に影響を与え、変化させています。だから、それがバイアスを持ち、作られるものの一部として女性の意見やアイデアがないようなことにはしたくありません。
慈善活動、あなたの旅、そして今日見られる慈善活動の異なるモデルについて少し話を戻したいと思います。まず、外側から見ている今、ゲイツ財団の現在のリーダーたちへのアドバイスは何ですか？
全力で前進し続けてください。その組織が行ってきた仕事は本当に一流です。私はそれを信じています。そこにいる人々、彼らが集めたパートナーを信じています。だから、ただもっと力を与え、続けてくださいと言いたいです。今日の世界では、それが必要なのですから。
以前、大きな慈善活動が官僚的すぎるという批判の一部は妥当だと言われていました。今日のあなたの反応はどうですか？
私は、大きな組織や機関は自分自身を見て、「私たちは全ての1ドルを効率的に使っていますか？」と言う必要があると思います。だから、官僚主義がある場所では、それを根絶する必要があります。
あなたが学んだすべてから見て、将来の成功する慈善活動とはどのようなものだと思いますか？
私は今日も多くの同じことを見ています。つまり、慈善活動の分野では、人々はそれを「どちらか」と言おうとします。「この方法か、あの方法でしかできない」と。いいえ、いいえ、いいえ、多くの方法でできます。そして慈善家たちがそうしているのを見ています。
慈善活動で私が好きなトレンドの一つは、より多くの集団的な寄付が見られるようになっていることです。例の一つはブルー・メリディアンです。彼らはアメリカ合衆国の貧困問題に本当に取り組んでいます。多くの寄付者、テーブルに座る多くの人がいて、彼らは最良のアイデアについて学び、新しいアイデアを促進し、それらが他のコミュニティに根付くようにしています。
このような規模での集団的な寄付を見ると、それは実際に私をとてもワクワクさせます。ギビング・チューズデーのようなものを見ると、30億ドルがギビング・チューズデーを通じて寄付されており、それは日常の寄付者がより簡単に寄付する方法を見つけているということを意味し、それも私をワクワクさせます。
将来が正確にどうなるかは分かりませんが、それを行う方法はたくさんあることは知っています。そして私はいつも人々に「とにかく始めましょう。どこかで始めましょう」と言います。
私たちが目にすることになる主要な世代間の富の移転を考えると、それが慈善活動にどのように影響すると思いますか？また、より多くの女性が寄付する経済力を持つことになるという事実はどうでしょうか？
まだ分かりません。そのデータを収集しています。リリー財団がそのデータを収集しています。しかし、私たちが見ているのは、女性たちが集団の中にいる場合、より早く始めるということです。もし他の女性たちの小さなグループで寄付する場合、それは彼女たちに自信を与えます。
慈善活動を多く行うことを始めるとき、実際にはキャリアを変えていることを覚えておく必要があります。新しいキャリアを始めることは簡単ではありません。テクノロジーから慈善活動に転向した私が言えます。時間がかかります。しかし、他の女性との集団の中にいて、一緒に学び、質問をし、弱みを見せることができ、ある女性に「いいえ、いいえ。これを試してみましょう。ここに寄付しましょう」と言う少し多くの自信があれば、女性たちは一緒にそれを行います。
だから、それはより多くの女性がより早く、より速く始める方法になるでしょう。それは素晴らしいことです。
慈善活動が行われる方法に関しても、イデオロギーよりも柔軟性の重要性について話されていました。それについて詳しく説明していただけますか？
私の観点から言えば、慈善活動において多くの柔軟性を持つことを信じています。私たちの国は先月だけでも大きく変わりました。だから、私が寄付する大きな目標はまだそこにあるけれど、私は軌道修正する必要があります。帆走するような感じです。フィニッシュラインを超えるという目標を持っているかもしれませんが、風がどこから来るかによって軌道修正します。
だから、「よし、ここに行こう。これをこの方法でやろう。ああ、新しいパートナーを知った。そこに行こう」と言える機敏性を持つ必要があると思います。だから私にとって、それは自分の寄付について考える一つの方法でした。
寄付についての責任と富との関係について話しましたが、今日の億万長者たちに何か言いたいことはありますか？その多くは就任式で公の場にいるのを見ましたが、集合的に私たちが話している問題の多くを解決することができます。彼らへのメッセージは何ですか？
今すぐ寄付を始めましょう。待たないでください。慈善活動では「待とう。後でやろう。この富を持っているけど、後でやろう」または「たぶん1年後にやろう」という気持ちを持つことがよくあると思います。
でも、始めましょう。なぜなら、あなたは自由に使えるこれらのリソースを持つことができて幸運だからです。そして、世界にとってポジティブだと思う方法で変化を作り出し、他の人を助けることができることは、実際に非常に感謝の気持ちを生みます。だから、より早く始めましょう。延期し続けて後でやろうとしないでください。
財団でのあなたの遺産は、私が話した全ての人から過小評価されていません。皆さんがあなたの影響について非常に高く評価しています。しかし、このインタビューの一部として、あなた自身の言葉で、財団でのあなたの遺産がどうあってほしいかを言える場を提供したいと思います。
人々が私が2人の従業員がいた時からそこにいたことを覚えていて、私はよく訪れていたことを覚えていてほしいです。私は文化と管理について多く考えます。それは私が若い頃にしたことです。高校でさえ、何かをしている150人の若い女性を管理していました。ビジネススクールでチームを管理し、マイクロソフトに入り、管理職としてとても早く昇進しました。
文化と適切な場所に適切な才能を持つことが大きな違いを生みます。だから、私がそれに多くの時間と労力を費やしたこと、そしてそのおかげで素晴らしい機関ができたことを人々が理解してくれることを望みます。そして、私がリソースを非常に戦略的に使おうとしたことを彼らが理解してくれることを望みます。もちろん、あなたが使う全ての1ドルが賢く使われることを望みます。
しかし、私も人々を信頼しました。彼らが来たとき信頼し、多くの場合、異なる意見を求めました。テーブルの周りを見て、誰が話すことができ、誰ができないかを見ることができました。そして、それらの声を前に出すか、後で彼らと話すことができました。なぜなら、良い決断をするために前に出す必要のある視点がたくさんあると思うからです。
そして、人々が私が財団のジェンダーの部分を絶対に促進したと言ってくれることを望みます。しかしそれ以上に、私が人々の生活、彼らがどのように生きているか、そして私たちがしようとしていたことの提供について本当に考えたということを理解してくれることを望みます。なぜなら、人々がより容易に受け入れるか、またはコミュニティで望むものを作り出していれば、より早く、より遠くまで行けると思ったからです。
だから、彼らがそれを覚えていてくれることを望みます。そしてそれは傾聴の部分にも戻ります。データだけでなく、機関内と機関外の両方で傾聴しようと努めました。そして私は本当に量的なデータと質的なデータを組み合わせることについて多く考えました。
今でもそれをしていますか？それは今どのような形を取っていますか？
確かに、再び多くは傾聴に関することです。私はすぐに南部へのフィールドトリップを予定しています。アメリカ合衆国での産科死亡率についてクリニックで実際に何が起きているかを理解するためです。数字は持っていますが、アメリカ合衆国の異なる場所で私たちが異なる点にいる理由を本当に理解する必要があります。だから、それはとても似ています。
もうすぐ終わりに近づいていますね。瞬間を取って、財団の歴史、グローバルヘルスの現状、未来、慈善活動など、多くのことに触れました。私が尋ねていないけれど、あなたが尋ねてほしいことはありますか？
私は政府とたくさん仕事をしました。慈善部門では、自分が小さなくさびに過ぎないことを知ることが本当に重要です。ゲイツ財団がどれだけ多くのリソースを持っていたとしても、政府と比べるとまだ小さなくさびでした。
だから、私は世界中で休むことなく働き、多く旅行して、セネガル大統領であれ、ヨーロッパの首相であれ、EUの長であれ、インド政府であれ、異なる政府と会いました。あなたは働き、系統的にそれらの関係を構築する必要があります。
だから、私たちはビルとマークと私の間で、過去5年間だけを考えても、マークがCEOに就任してからの財団の社長として、分担していました。財団は本当にそれらの関係を育んでいて、私もその大きな部分を担っていました。その一部は本当に楽しんでいましたが、時には厄介なこともありました。
しかし、関係は非常に非常に重要です。他の人のために何かを成し遂げるために信頼を築くのは再び重要です。
最近の米国に関する報告書でさえ、信頼の欠如があることが判明したのは興味深いです。国家の状態に関する進捗報告書で、機関と政府、そしてお互いに対する信頼の欠如に直面していることがわかりました。慈善活動がその信頼の構築に役割を果たせると思いますか？
そう願っています。私たちが橋を架けて、人々に「見てください、ギビング・プレッジには、両方の側に人々がいます」と言えることを願っています。間違いなくそうです。しかし、何が起こるかというと、世界をより良くするという共通の目的の周りに集まることができます。
人々は、ある人は芸術に寄付し、ある人は科学に寄付し、ある人は両方に寄付しているかもしれません。それは大丈夫です。しかし集団として、社会のために何が正しいかをどうやって理解するかを考えています。だから私の望みは、慈善活動がそれらの橋の一部を構築する場所になることです。
20年間の投資に関するゲイツ財団のニュースに戻ると、公共部門の資金が削減される中、あなたはそれをどのように理解していますか？
それはこれまで以上に必要とされるでしょう。公共部門が削減されれば、そのギャップを埋めることはできません。だから、資金は今まで以上に必要とされ、多くの助成金受給者やパートナーから電話がかかってきていることを知っています。「私たちの資金が枯渇しています。あなたたちは私たちの資金の10％か20％しか提供していなかったかもしれませんが、90％に増やせますか？」
しかし、全ての組織にそれをすることはできません。それは可能性がありません。だからこれからは厳しい決断がいくつか必要です。
そして、もしあれば、最近あなたを夜も眠れなくしているものは何ですか？
私を夜も眠れなくしているのは、私たちの機関の糸、その糸が引き抜かれていることです。「この機関は本来あるべきほど効果的ではなかった。リブートをしよう。スタッフの20％を削減しよう」と言うのは一つのことです。
しかし、多くの機関から糸を引き抜き、混沌を作り出すことは、誰の助けにもならないと思います。私たちの国の人々がすでに精神的健康と幸福について懸念している時には特にそうです。だから、それは私を夜も眠れなくします。
将来のことを予測することはできないとは思いますが、現在の状況が今後数年でどのように変化するかについて考えると、それはあなたが考えていることや戦略を変えることに影響していますか？
私の仕事は続きます。それはまだ女性と少女に関するものになります。そして再び、まだ存在していない新しいパートナーシップを形成するかもしれません。しかし、それは変わりません。
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