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アントコス・マリナのヘルスノート。1980年には3%だった人が、今日では25%になり、2050年には50%になる可能性があります。この指数関数的な増加は、春の訪れを不安を持って迎える多くのアレルギー患者に関するものです。春が来ると言われていますが、花粉はすでにここにあると私は言います。個人的に言わせてもらうと、私は8日以上前からマドレーヌのように泣いています。ですから、花粉はもうすでにここにあるのです。
この現象は、どの年齢でも起こりうるもので、環境中の要素に過剰反応する免疫システムの乱れによるものです。アレルゲンは空気中（花粉、猫の毛、ダニ）、食べ物、薬、さらにはスズメバチなどの毒、またはラテックスやニッケルボタンのような物体にも見られます。
結果として、良くて花粉症、結膜炎、湿疹、悪くて喘息発作や喉頭浮腫、アナフィラキシーショックとなります。これらのアレルギーとその増加をどう理解すればよいのでしょうか？気候変動、大気汚染、変化する食生活、そして私たちの腸内細菌叢との関連は？そのような症状が出たときはどうすればよいのでしょうか？特に小さな子供たちの場合、発症を防ぐことはできるのでしょうか？そして研究からは何が期待できるのでしょうか？
ニアン・ファムティ医師と一緒にお話しします。ニアン・ファムティさん、こんにちは。こんにちは。
あなたはパリでアレルギー専門医、小児肺専門医をされており、以前はパスツール研究所の部長でした。パリ・シテ大学の教授でもあります。なぜアレルギーがますます頻繁に発生しているのかを理解する前に、アレルギーが私たちの生活にどのような影響を与えているのかをよく測定し、これらの症状をよく理解し把握する必要があります。
先ほど言いましたが、アレルギーとは私たちの体の過剰反応、概略的に言えばそういうことですよね？
はい、ある意味、アレルギーは私たちの免疫システムの異常な反応、過剰反応の結果です。実際、免疫システムは入り口でタンパク質が私たちと接触するとき、それが友好的かどうかを判断する税関システムのようなものです。
友好的であれば、つまり食物や腸内細菌叢の微生物のように、私たちはそれを受け入れます。この全ての集団は友好的なものとして受け入れられる必要があります。あるいは防御モードに入り、それが潜在的な敵、例えばコロナウイルスのような微生物であれば、身を守る必要があります。
この場合、通常は無害と認識されるべき抗原を、体が異常に潜在的な脅威として識別します。花粉や食物など、それらは通常であれば正常なものです。アレルギーとはそういうもので、コミュニケーションのエラーなのです。その結果は、もちろんアレルゲンのタイプと反応が起こる場所によって異なります。
論理的に考えれば、花粉アレルギーは呼吸器症状を引き起こし、卵アレルギーは消化器症状を引き起こすと考えられますが、それはもう少し複雑です。
はい、その通りです。たとえばダニ、花粉、動物の毛へのアレルギーは、一般的に鼻炎、時には結膜炎、あるいはその両方、もしくは喘息を引き起こします。三つとも出ることもあります。
そうなるとトータルパッケージですね。喘息は最も深刻な呼吸器症状であるため、私たちが懸念しているものです。また、呼吸器アレルゲンはまれに湿疹を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。これは実験的な曝露室でも証明されています。
食物アレルギーは消化器症状を引き起こす傾向があり、重度の反応の場合、蕁麻疹の斑点として皮膚にまで広がります。残念ながら、血管や心臓にも影響することがあり、その場合はアナフィラキシーショックと呼ばれます。
これは非常に深刻で、潜在的に致命的です。また、呼吸器アレルゲンが接触アレルゲンになることもあります。例えば、猫アレルギーがある場合、猫に舐められると蕁麻疹が出ることがあります。花粉も湿疹を悪化させることがあります。交差アレルギーと呼ばれるものもあります。例えば花粉にアレルギーがある場合、果物や野菜に反応することがあります。
食物アレルギーも、物事を複雑にするために、くしゃみや喘息発作として現れることがあります。これらのメカニズムは非常に複雑です。単純化するために、私は患者さんに、私たちはミルフィーユやラザニアのような層になっていると説明します。体の表面や障壁があります。
肌、呼吸器系、消化管があり、時には脳も表面として加えます。そしてこれらすべてを通じて免疫システムが循環し、すべての表面を連携させています。このようなアレルゲンによる発作や体調不良の瞬間に加えて、アレルギーは患者の日常生活にも影響を与えています。それはかなり驚くべきことです。
はい。アレルギー性鼻炎は鼻呼吸を妨げ、それが睡眠問題、疲労を引き起こし、生産性や集中力に影響を与えます。子供たちにとっては特に大変です。これらすべてに加えて、成長障害があります。
鼻づまりがあると顔面部の発達、顎の変形が起こることがわかっています。知的障害の発達問題もあります。ですから、これは目に見えない病気でありながら、とてつもない結果をもたらすのです。また、影響を受けるまで考えもしなかったような社会的な影響もあります。
フランス・アンテールの「電話が鳴る」番組でミアが証言していることを聞いてください。
「私自身、ピーナッツに重度の食物アレルギーがあり、娘の一人は牛乳、卵、クルミなどの複数の食品に重度のアレルギーがあります。他にもアレルギーはありますが、それほど重度ではありません。しかし、私の経験では、これは実際にある種の社会的ハンディキャップであると証言したいのです。今、彼女は10代で、まず飲食店の問題があります。先ほど言及されたように、現在のEU規制では、レストランは彼らのレシピにある14の主要なアレルゲンを表示することが義務付けられています。私たちが日常的に見ているのは、これが常に守られているわけではないということです。」
「そうですね。これは大きな問題です。アナフィラキシーショックのリスクがあり、できるだけ通常の生活を送りたいと思うとき、時々レストランに行こうとします。そして私たちは、フランスよりも外国の方がこれがよく守られていることに気づきました。スペインやイギリスでは問題が少なく、それは実現可能だということです。」
この証言は、子供が保育園や学校、食堂にいるとき心配だという多くの親から聞かれるものです。彼らはいつも心配しています。
そうです、実際、ダモクレスの剣のようなものが彼らの皿の上に常にあり、その内容を必ずしもコントロールできず、食物アレルギーが重度の場合、時に致命的となりうるのです。時には、このアレルゲンのごく微量でも反応を引き起こしますし、手作り製品に隠れていることもあります。
食物アレルギーを持つ人の生活の質は、研究によって評価されており、しばしば糖尿病患者や目に見える関節リウマチ疾患を持つ患者よりも劣っていることがわかっています。しかしこちらは全く見えません。しかし、私たちは進歩しています。学校で人々を訓練し、プロトコルを持っています。食物アレルゲンに対する経口免疫療法や、緊急治療法も簡素化されています。
多くの場合、これらの食物アレルギーを持つ子供たちや大人たちは心的外傷後ストレス障害に悩まされています。
もちろん、想像できますね。アレルギーとうまく付き合い、致命的になりうる重篤な発作を避けるためには、適切な治療が必要です。そのためには診断が必要ですが、アレルギーを持つ人が専門医に相談するまで平均7年かかることがわかっています。これはなぜでしょうか？
はい、これは数年前に行われた研究です。診断までの道のりは長く、症状の矮小化、怠慢、サインの受け入れ、諦めなどがあると考えられます。つまり、これが現状だと。また、薬局で一次治療が利用できるため、何とか生き延びようとします。そしてアレルギー専門医の数が少ないため、残念ながら全員を診ることはできません。
アレルギー検査は患者の環境、生活様式を調べ、皮膚検査、血液検査、IgEと呼ばれる抗体の測定、呼吸反応テストなどの診断テストを行います。そしてアルゴリズムを展開して、患者をこの混乱から脱出させ、日々の苦痛を軽減します。
目の結膜炎、眼の炎症について話しましたが、これは実際、患者にとって最も耐えられないものです。目が燃えるような感じで、目をえぐり出したくなるほどです。本当に恐ろしいです。
私は落ち込み、このような状況でストレスを感じている患者を見てきました。彼らは本当に家の中にとどまっています。実際、自殺率がアレルギー症状の重症度と相関していることを示す研究もあります。
これは、周囲の人々や医療界からの過小評価を示しています。これらの症状は少し軽いように見えるかもしれないため、過小評価されています。「少し風邪気味だけど、大したことない」というように。だから本当に大変なのです。したがって、できるだけ早く相談することの重要性がわかります。そして前述したように、これらのアレルギーは増え続けています。なぜですか？すぐにお話ししましょう。
今日のヘルスノートは、人口の25%に影響を与える複雑な疾患、アレルギーに捧げられています。2050年までにこの割合は倍増すると予想されています。なぜでしょうか？パリのアレルギー専門医、小児肺専門医のニアン・ファムティ医師とお話しします。なぜ私たちはますますアレルギーになり、ますます多くの人がアレルギーになっているのかを理解しようとしています。しかし、私たちはアレルギー体質なのか、それともアレルギーになるのでしょうか？
実際、私たちは最初からアレルギー体質というわけではなく、そうなっていくのです。私たちは免疫寛容の能力を持って生まれてきます。そうでなければ生き残れません。タンパク質は受け入れられ、腸内細菌叢があり、体は学習し、環境を識別します。これは腸内細菌叢を通じて私たちの免疫システムを再教育します。その後、私たちが触れるもの、食べるものによって、この免疫システムが教育されます。
しかし、誤った提示やエラーが起こることがあります。例えば、少し脆弱で多孔質、炎症を起こしやすい皮膚を通じてタンパク質が誤って解釈されると、アレルギーにつながる誤った解釈（感作と呼ばれる）が生じます。
この時点で、感染症、免疫学的コマンドのエラー、ホルモン変化が介入することがあります。しばしば引き金要因があり、神経心理的ストレスが免疫システムを刺激することもあります。これらすべてがアレルギーへとつながります。
アレルギー体質の親を持つ場合、リスクは高くなりますよね？
はい、完全にそうです。例えば喘息の場合、リスクは2倍になります。親の一人が喘息を持っている場合、リスクは4分の1です。両親とも喘息を持っている場合、あなたが喘息になる可能性は2分の1です。
基本的にアトピー性体質の遺伝子は二つのタイプの異常をコードしています。まず、バリアの構造異常です。先ほどミルフィーユの話をしましたが、これはこれらのバリアの多孔性を引き起こし、家族の中でも異なる部位で異なる症状が出ます。一人は皮膚に、別の人は呼吸器に、また別の人は消化管に影響が出ます。二つ目の遺伝子群は、免疫システムの機能をコードし、過敏で過剰な反応を示します。
これらの遺伝子の組み合わせと、経験、異なる道筋、環境への暴露が、非常に異なる臨床像を作り出します。なぜアレルギーが増えているのかを理解するために、私たちの環境が明らかに関係しています。3月初めにすでに花粉が問題になっているのは驚きです。これは気候変動なのでしょうか？大気汚染が原因なのでしょうか？
実際、気候温暖化がアレルゲンの増加によってアレルギーのリスクを悪化させるというデータが十分にあります。ますますアレルギーを引き起こす侵略的な植物があります。例えば、ブタクサはローヌ渓谷から来ましたが、今ではブルターニュやベルギーでも見つかります。
本当にこれらの植物は増加しています。大気中のCO2の増加により、イネ科植物もより多くの花粉を生産します。気温が上がり、シーズンが長くなり、ピーク時はより強くなります。したがって、空気中の花粉の量はより多く、より長い期間にわたって広がっています。
ですから、気候温暖化はより早い花粉、大気汚染、有害な化学物質、内分泌撹乱物質によってアレルギーのリスクを悪化させています。私たちは外からも内からも攻撃されています。おそらく室内汚染についても話すでしょうが、これも非常に重要な役割を果たします。
さらに驚くべきことに、超加工食品も影響しているようです。これは私たちの有名な腸内細菌叢を通じてです。
はい、実際、食環境は腸内細菌叢を変化させます。これはよく証明されています。アレルギーを持つ人の腸内細菌叢を見ると、それは完全に異なります。
かなり明確な研究が示しているのは、周囲の生物多様性が少ないと腸内細菌叢が変化するということです。まるで免疫システムが方向を見失っているかのようです。また、食物不耐性の爆発的増加を説明する仮説として、私たちの進化のスケールでは食品の変化が速すぎて適応する時間がないということがあります。
その通りです。例えば小麦タンパク質にはより多くのグルテンが含まれ、共同因子として「ジャンクフード」と呼ばれるもの、消化管において潜在的に炎症を促進する過剰な砂糖、オメガ3の減少、抗酸化食品の減少、防腐剤、私たちの環境の化学物質などが私たちの免疫反応を完全に変えてしまいます。
抗酸化食品とは、私たちの食事の中で色鮮やかなものすべてです。もう一つの考え方として、衛生状態の改善により免疫システムの刺激が減り、より敏感になったというものがあります。これは衛生仮説と呼ばれています。これは検証されていますか？
はい、その通りです。フランスや農村部のオーストリアやドイツなど、農場の近くで動物と一緒に暮らし、農場の新鮮な食品を消費している子供たちの医学的追跡の素晴らしい研究のおかげで、これらの子供たちは都会の同じ遺伝子を持つ従兄弟よりもアレルギーや喘息が少ないことが示されています。
早い段階で動物と接触し、アレルギーが少ないということですね。
その通りです。バクテリア、カビなど、多くの良いものの混合が必要です。まるで何千年もの間、農場の有機的環境、つまり私たちの腸内細菌叢や免疫システムを教育する自然な微生物に対して肯定的に反応するようプログラムされていたかのようです。
そして突然、それをすべて取り除き、都市部にいると、この生物多様性の恩恵を受けられません。これは実際によく証明されています。農場の微生物との接触の減少が免疫疾患の発生率を下げることが示されています。ですから、生活条件によって実際に違いがあります。
国によって大きな違いはありますか？それともこのアレルギーの増加は世界中で見られるのでしょうか？
いくつかの例があります。例えば、アメリカではアーミッシュの子供たちについて同様の話があります。彼らは非常に伝統的な生活様式で、ワクチンや抗生物質などを使用せず、近代的な生活を送る従兄弟たちよりも呼吸器疾患が少ないのです。
ですから、はい、もし西洋的な都市型の生活様式を採用していれば、より多くの汚染、超微粒子への暴露、生物多様性の喪失、集団での感染、慢性的な神経心理的ストレスなどがあります。これらはすべて研究においてアレルギー疾患の増加と相関しています。
今のアイデアは、アレルギーとうまく付き合うために行動することです。アレルギーの発症リスクを減らすこともできるでしょうか？そして研究はどこに向かっているのでしょうか？すぐにお話ししましょう。
フランス文化、ヘルスノート。マリーナ・カレール・ダンコス。私たちのアレルギーとよりよく生きるにはどうすればよいでしょうか？それらを避けることはできるでしょうか？いつか治癒することはできるでしょうか？このヘルスノートでの回答者は、パリのアレルギー専門医、小児肺専門医のニアン・ファムティ医師です。この番組はアンヌ・クレール・バザールが準備し、トーマス・ジョストが制作、エリーズ・ルーが技術担当、ルーベン・カルマジンが映像を担当しています。
まず何よりも、相談することが大切だと思い出しましょう。花粉症の症状を軽減する治療法があり、また毎年私たちの国で死者を出し続けている喘息発作のリスクを減らす治療法もあります。最もアレルギーが強い方々には救急キットがあることを絶対に相談してください。
世界では推定3億5000万人が喘息に苦しんでいるというのは驚きです。フランスでは400万人です。年間約6万件の入院があり、喘息発作による死亡は1日あたり3件程度です。ですからこれは本当に非常に重要なことです。環境的な因果関係があり、それについてはお話ししました。
2016年のメルボルンでのこの話をお聞きください。午後、オフィスから帰る時間、暑い日で、空が暗くなり、そこで猛烈な嵐が起きました。そして聞いてください、8500人が喘息発作を起こしました。救急部門は1時間のうちに溢れ、この花粉の嵐は残念ながら10人の命を奪いました。
これらの気候イベントは私たちの地域でも現れ始めています。ナントやパリ地域で最近見られました。幸いなことに今のところそれほど激しくはありませんが、救急医療のピークが観察されています。ですからこれは本当に重要なことであり、人口の半分がアレルギーになるという予測は実現しつつあります。
ですから、正確な診断をし、どのアレルゲン、どの花粉に対処しているのかを知り、大気中の花粉濃度を監視することが重要です。フランス全土の花粉を測定している協会、国立空中生物学監視ネットワーク（RNSA）が提供するデータの重要性を強調したいと思います。しかし、どうやらこの団体は解散し、補助金がなくなっているようです。それまでに災害が起きないことを願います。
あなたが言ったように、処方された救急薬を持ち、それに従い、ポケットにこれらの局所治療薬、目薬、鼻スプレー、そして抗ヒスタミン薬を携帯し、そして喘息がある場合は特に吸入薬を持つことが重要です。オーストラリアの例でご覧のように、鼻炎を持っていて喘息かどうか知らなかった患者が、突然喘息になることがあります。
リスクを評価することが本当に重要です。適切な治療を受け、「喘息では死なない」と思って治療をやめないことが不可欠です。喘息は死に至ることがあります。特にアレルギーの親を持ち、高リスクの子供たちに関して、長い間、母乳育児をし、食事の多様化を早く始めないよう言われてきました。しかし、少し態度が変わってきているようですね。
まず、可能であれば母乳育児は多くの面で本当に重要です。それは消化器系の免疫寛容を確立します。母乳育児は、母親の食事を通じて子供に環境を紹介する素晴らしいプロセスです。母親が食べるもの、呼吸するものすべてが、母乳を通じて赤ちゃんに紹介されます。ダニさえも。これはオーストラリアの友人チームによって示されました。
多様化に関しては、子供が準備できたときに始めると言っています。子供が関心を示し、食べ物に手を伸ばします。神経運動の発達は免疫システムの発達とかなり相関していることがわかっています。4〜5〜6ヶ月頃に免疫学的な機会の窓と呼ばれるものがあります。これは子供によって非常に異なりますが、この時点で環境にあるすべてのものを味わわせます。
これは実に論理的です。祖先も世界中で同じことをしていました。食べ物に指を入れて、子供の口に入れるのです。ロンドンのアレルギー専門医の友人たちがよく示しているように、彼らはアレルギーリスクのある子供たちにピーナッツバターを与えなかった場合、そのタンパク質が皮膚に到達し、先ほど説明したように皮膚を通じてタンパク質として認識され、アレルギーになり、ほぼ致命的なショックを引き起こすことがあることを示しました。
つまり、この誤った経路を避ける必要があるのです。子供の環境、キッチンにあるすべて、環境に持ち込まれるすべてを子供に紹介する必要があります。それが皮膚や呼吸器に触れるのではなく、寛容が確立される口に触れるようにするためです。
花粉やダニにアレルギーがある場合、目薬など、様々な対策がありますが、状況を改善するためのシンプルな対策もあります。例えば夜にシャワーを浴びる、髪をすすぐなど、花粉を捕らえるものすべてに対してです。
はい、そうですね。つまり、これらの花粉を取り除く必要があります。家に帰ったら、服を脱ぎ、表面、頭、髪など、敏感な表面、鼻、目をすすぎ、服を脱ぐ必要があります。これらはすべて非常に重要です。花粉の季節には屋外に洗濯物を干しません。
窓を開けて車を運転せず、車の花粉フィルターをチェックします。アイデアは適応すること、花粉濃度を確認し、自分のスケジュールを見ることです。例えば、花粉のピークと汚染のピークがあるときに走りに行くのは避けます。すべてを調整します。
アレルギーが非常に強い場合でも、換気のために窓を開けますか？花粉を入れてしまうのでしょうか？どうすればよいでしょうか？
日中は窓を開けるのを避けます。早朝や夜遅くに開けることができます。その時は花粉が少し少ないです。もちろん個人的な対策はありますが、当局が関わる対策もあります。私たちは微粒子汚染との闘いを知っていますが、例えば木々については、木を切り倒すべきなのでしょうか？植樹政策を変更すべきでしょうか？
はい、日本を見てください。日本では今、杉の森林全体を伐採しています。これらは戦後に植えられた木で、今は人々に大きな被害をもたらしており、森林全体を伐採しています。フランスやヨーロッパでは、ブタクサが有害で侵略的、危険な植物として宣言されています。
そのため法律まであります。それにもかかわらず、先ほど言ったように、ローヌから北上してブルターニュまで広がっています。ですから、一般市民への情報提供を支援し、除去計画を加速する必要があり、これらの植物に侵略されている農家を支援するためにも、残念ながらより多くの資金が必要です。
住宅の近くにシラカバを植えるのは避けてください。これは恐ろしいことです。以前はそのような間違いをしましたが、今はしていません。住宅の近くにそれらを植えていました。恐ろしいことです。確かに、私たちが望もうと望むまいと、温暖化によって花粉の景観は変化していくでしょう。
しかし、それでもあなたは楽観的ですか？2050年までにアレルギーを持つ人の数が倍増するという傾向を様々な手段で逆転させることはできますか？
はい、やはり楽観的でなければなりません。侵略的植物があり、CO2によって花粉が増加し、花粉の季節が長くなり、影響は本当に大きいです。実際、アレルギーであることが標準になるでしょう。人口の半分がアレルギーになります。もしかしたらいつか「アレルギーがなければ、自然に敏感ではない」と言われるかもしれません。
実際、この状態は一般の人々の間で標準化されていくでしょう。室内汚染についてはまだ話していませんが、これも重要です。多くのアレルギー問題は、室内の化学物質への曝露によって悪化または引き起こされています。例えばカビがある場合など、アレルゲン源となることがあります。
これは非常に一般的で危険です。私はセンターでアメリーとともに働く幸運に恵まれています。また、フランスでこの職業、この訓練を持つ幸運があるインテリア環境医療アドバイザー（CMEI）として訓練を受けたイングリッドとエミリーとも働いています。彼らは室内環境における患者の評価と適応に関する良いアドバイスを提供することができます。
患者たちはしばしば「ああ、そうすべきではなかったのですね。例えば漂白剤を使うべきではなかったのですね」と驚きます。これは非常に重要です。室内汚染は屋外汚染と同じくらい、あるいはそれ以上に深刻です。香りや香水が含まれるすべての衛生製品は、清潔さには匂いがないので完全に不要であることを思い出しておきましょう。
その通りです。私たちは多くのマーケティングの犠牲になっています。良い香りは必ずしも自然なものとは限りません。ご注意ください。すでに汚染されているところに、さらに騒音を追加するべきではありません。すでに非常に汚染されているのに、製品をさらに追加しないでください。このことに非常に注意してください。
研究はどこに向かっているのでしょうか？新しい治療法、あるいはいつかワクチンに向かっているのでしょうか？
研究は本当に多くの分野にわたります。まず、環境の影響、大気汚染物質、微粒子、永遠の汚染物質、殺虫剤などのメカニズムの理解があります。これらが免疫システムに与える影響、食生活、糖分、脂肪酸、不均衡などの理解が始まっています。将来の世代のために、この分野で革命が起きることを願っています。
これは本当に予防の中の予防です。診断も改善されます。動的な生物学的検査、そして既に行われている脱感作技術があります。特に猫アレルギー、一部のダニアレルギーなどに非常に効果的な脱感作については言及していませんでした。
これはもちろん今でも行われており、実際には素晴らしい治療法です。最近の研究では、これが吸入コルチコステロイドと比較して、喘息の進行を変えることができる唯一の治療法であることが示されています。これは本当に驚くべきことです。これがアトピー体質の人々の状況を変える唯一の治療法だと言えるのです。
唯一の欠点は、毎日服用する必要があることです。この自然な治療法は、免疫システムのハードディスクにこの治療の効果を刻み込むのに長い時間、4〜5年かかります。これにより喘息のリスク、アレルギー性鼻炎結膜炎、そして新しいアレルギーの発症が減少します。なぜなら免疫システムが落ち着くからです。これは本当に素晴らしいことです。
進歩に話を戻すと、アナフィラキシーショックに対するアドレナリンも進歩しています。鼻スプレーとして見ることになるでしょう。使用の容易さを想像してください。また、重度のアレルギー患者が持ち歩くこのアドレナリンについて思い出します。もしそれが起こったら、そして私たちはしばしば親に言いますが、たとえ必要がなくても注射したほうがいいです。これは重要な行為です。
たとえ必要がなくても、直後に救急車を呼びますが、実行します。もしお子さんがアナフィラキシーショックを起こしたら、注射をします。たとえ注射が必要なかったとしても、それは危険ではありません。
はい、危険ではありません。後で行うよりも過剰に行う方が良いです。これは救急キットの中で本当に重要です。アドレナリン、気管支拡張剤、抗ヒスタミン薬があります。
また、炎症カスケードの特定の要素を標的とする生物学的製剤と呼ばれるものが市場に登場しています。これは重度の喘息や湿疹を患っている患者にとって非常に大きな影響があります。適切に選択されれば、まだ非常に高価で限られていますが、本当に多くのことを変えました。
そして腸内細菌叢の時代があります。私たちはまだ始まったばかりで、可能性の範囲を発見していくことになります。試験が進行中であり、個別化された方法で修正することができるようになります。極端な例として、状況を変えることができる腸内細菌叢の移植などが見られます。
最後に、神経心理的な理解と管理も重要です。なぜなら、この中枢神経心理的なコマンドが自律神経系と免疫システムに直接接続されており、アレルギーに非常に重要な役割を果たしていることがわかってきたからです。患者との話し合いの中で、ライフイベント、ストレス、神経心理的な事故がアトピー体質の人々のアレルギーの発症に関連していることがわかります。
これは本当に非常に重要な側面です。ファム医師、アレルギーの分野の現在と未来についてお話いただき、誠にありがとうございました。
ありがとうございます。
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